Πολλές μελέτες υπερέβαλαν τα οφέλη της μέτριας κατανάλωσης αλκοόλ λόγω μεθοδολογικών ελαττωμάτων που είναι γνωστές ως προκαταλήψεις επιλογής. (Shutterstock)
Η ιδέα ότι το να απολαμβάνετε μια χαλαρή μπύρα ή να πίνετε το αγαπημένο σας κρασί όχι μόνο θα μπορούσε να είναι ακίνδυνο, αλλά πραγματικά ωφέλιμο για την υγεία κάποιου είναι μια δελεαστική πρόταση για πολλούς. Αυτή η πεποίθηση, που συχνά υποστηρίζεται από ισχυρισμούς ευρημάτων έρευνας, έχει εισχωρήσει σε κοινωνικές συζητήσεις και πρωτοσέλιδα των μέσων ενημέρωσης, ζωγραφίζοντας τη μέτρια κατανάλωση αλκοόλ με θετικό τρόπο.
Ως ερευνητές στο Καναδικό Ινστιτούτο Έρευνας για τη Χρήση Ουσιών, βρίσκουμε τους εαυτούς μας να επανεξετάζουμε συχνά αυτό το θέμα, εμβαθύνοντας στα στοιχεία για να διαχωρίσουμε το γεγονός από το ευσεβές πόθος. Μπορούμε να πούμε με σιγουριά, «Συγχαρητήρια για υγεία;»
Αποσυσκευασία πεποιθήσεων για μέτρια κατανάλωση αλκοόλ
Η κοινή πεποίθηση ότι η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να είναι ευεργετική για την υγεία μπορεί να αναχθεί στη δεκαετία του 1980, όταν οι ερευνητές βρήκαν μια συσχέτιση που υποδηλώνει ότι οι Γάλλοι ήταν λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από καρδιακές παθήσεις, παρά το γεγονός ότι τρώνε μια διατροφή υψηλή σε κορεσμένα λιπαρά.
Αυτή η αντίφαση θεωρήθηκε ότι εξηγείται από την υπόθεση ότι η αντιοξειδωτικά και αλκοόλ που βρίσκονται στο κρασί μπορεί να προσφέρει οφέλη για την υγεία, οδηγώντας στον όρο «Γαλλικό παράδοξο. "
Αυτή η ιδέα έφτασε σε ένα ευρύτερο κοινό τη δεκαετία του 1990, μετά από ένα τμήμα της αμερικανικής εκπομπής ειδήσεων 60 Λεπτά που είχε α σημαντικό αντίκτυπο στις πωλήσεις κρασιού. Αργότερα έρευνα επεκτάθηκε σε αυτή την ιδέα, υποδηλώνοντας ότι η συχνή κατανάλωση μικρών ποσοτήτων οποιουδήποτε τύπου αλκοολούχου ποτού μπορεί να είναι καλό για την υγεία.
Αυτή η ιδέα επισημοποιήθηκε σε αυτό που σήμερα είναι γνωστό ως το Υπόθεση καμπύλης σχήματος J. Με απλά λόγια, η καμπύλη σχήματος J είναι μια γραφική αναπαράσταση της φαινομενικής σχέσης μεταξύ κατανάλωσης αλκοόλ και θανάτου ή ασθένειας. Σύμφωνα με αυτό το μοντέλο, οι απέχοντες και οι βαρείς πότες διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο ορισμένων καταστάσεων, όπως καρδιακές παθήσεις, σε σύγκριση με μέτρια κατανάλωση αλκοόλ, των οποίων ο κίνδυνος είναι χαμηλότερος.Η καμπύλη σχήματος J είναι μια γραφική αναπαράσταση της φαινομενικής σχέσης μεταξύ κατανάλωσης αλκοόλ και θανάτου ή ασθένειας. Σύμφωνα με αυτό το μοντέλο, όσοι απέχουν και πολύ πότες διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο σε σύγκριση με τους μέτριας κατανάλωσης αλκοόλ, των οποίων ο κίνδυνος είναι χαμηλότερος.
Τρέχουσες προοπτικές για μέτρια κατανάλωση αλκοόλ
Οι άνθρωποι πίστευαν ότι ο καπνός ήταν καλός για την υγεία, ιστορικά το περιγράφει ως φάρμακο για όλες τις ασθένειες. Καθώς η επιστημονική κατανόηση έχει προχωρήσει, ωστόσο, η χρήση καπνού αναγνωρίζεται όλο και περισσότερο ως α κύρια αιτία ασθενειών και θανάτου που μπορούν να προληφθούν.
Όπως ο καπνός, το αλκοόλ χρησιμοποιήθηκε κάποτε στην ιατρική και έκτοτε έχει αναγνωριστεί ως α κύρια αιτία θνησιμότητας και ασθένειας που μπορούν να προληφθούν. Για παράδειγμα, οι πρόσφατες παγκόσμιες εκτιμήσεις προτείνουν Το αλκοόλ ευθύνεται για το 5.3 τοις εκατό όλων των θανάτων.
Επιπλέον, στον Καναδά, τα έσοδα που παράγονται από την πώληση αλκοόλ δεν πλησιάζουν στην κάλυψη της ζημίας που προκαλεί, αφήνοντας την κυβέρνηση 6.20 δισεκατομμύρια δολάρια ελλείψει κάθε χρόνο. Ωστόσο, μεγάλο μέρος αυτών των δαπανών μπορεί να αποδοθεί στη μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ.
Πού αφήνει λοιπόν αυτό τους μέτριους πότες; Πρόσφατα ξεκινήσαμε να απαντήσουμε σε αυτό το ερώτημα αναλύοντας δεδομένα από πάνω από 4.8 εκατομμύρια ανθρώπους από περισσότερες από 100 μελέτες, που καλύπτουν περισσότερα από 40 χρόνια.
Διαπιστώσαμε ότι πολλές μελέτες υπερβάλλουν τα οφέλη της μέτριας κατανάλωσης αλκοόλ λόγω μεθοδολογικών ελαττωμάτων που είναι γνωστά ως προκαταλήψεις επιλογής. Δεν έχει σημασία αν εμείς ανέλυσε τις μελέτες ως μία μεγάλη ομάδα, χρησιμοποιώντας στατιστικές μεθόδους για να προσπαθήσουμε να μειώσουμε αυτά τα λάθη, ή εάν εμείς χώρισε τις καλές σπουδές από τις όχι και τόσο καλές, ένα πράγμα ήταν ξεκάθαρο: η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ δεν φαίνεται να προσφέρει τα οφέλη για την υγεία που κάποτε πιστεύαμε.
Εξηγώντας την αντίφαση
Οι προκαταλήψεις επιλογής αντιπροσωπεύουν στρεβλώσεις δεδομένων που προκαλούνται από τον τρόπο επιλογής των συμμετεχόντων στην έρευνα. Τέτοιες προκαταλήψεις οδηγούν σε άδικες συγκρίσεις μεταξύ των ομάδων, γεγονός που παραμορφώνει τις αναλύσεις προς την εύρεση μιας καμπύλης σχήματος J. Ουσιαστικά, είναι σαν να συγκρίνεις δύο δρομείς σε έναν αγώνα, όπου ο ένας φοράει βαριές μπότες και ο άλλος φοράει ελαφριά παπούτσια για τρέξιμο. Το συμπέρασμα ότι ο δεύτερος δρομέας είναι πιο ταλαντούχος χάνει το νόημα. δεν είναι δίκαιη σύγκριση.
Ακολουθούν πέντε παραδείγματα προκατάληψης επιλογής στο πλαίσιο της καμπύλης σχήματος J του αλκοόλ που μπορεί να συσσωρεύεται καθώς γερνούν οι άνθρωποι:
-
Κακή υγεία, λιγότερο αλκοόλ. Καθώς η υγεία μειώνεται, ειδικά σε μεγαλύτερη ηλικία, οι άνθρωποι συχνά μειώνουν την κατανάλωση αλκοόλ. Το να μην γίνεται διάκριση μεταξύ εκείνων που μειώνουν ή σταματούν το κάπνισμα για λόγους υγείας μπορεί να υποδηλώνει λανθασμένα ότι η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ είναι πιο υγιεινή.
-
Ανθυγιεινοί απέχοντες διά βίου. Η σύγκριση με μέτρια κατανάλωση αλκοόλ με άτομα που δεν έχουν καταναλώσει ποτέ αλκοόλ λόγω χρόνιων προβλημάτων υγείας μπορεί να αποδώσει ψευδώς πλεονεκτήματα για την υγεία στην κατανάλωση αλκοόλ.
-
Μέτρια με άλλους τρόπους. Οι μέτριοι πότες συχνά ακολουθούν έναν ισορροπημένο τρόπο ζωής και σε άλλους τομείς, κάτι που μπορεί να συμβάλει στην καλύτερη υγεία τους. Δεν είναι μόνο η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ, αλλά και οι πιο υγιεινές συνολικές ευκαιρίες και επιλογές τους, όπως η καλύτερη πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη και η αυτοφροντίδα, που τους κάνουν να φαίνονται πιο υγιείς.
-
Σφάλμα μέτρησης. Η αξιολόγηση της κατανάλωσης αλκοόλ σε σύντομο χρονικό διάστημα, όπως μια εβδομάδα ή λιγότερο, μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη ταξινόμηση των καταναλωτών. Οι βαρείς πότες που έτυχε να μην καταναλώσουν αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εβδομάδας αξιολόγησης θα ταξινομηθούν εσφαλμένα ως απέχοντες, για παράδειγμα.
-
Πρώιμοι θάνατοι που αποδίδονται στο αλκοόλ. Ο αναπόφευκτος αποκλεισμός ατόμων που μπορεί να έχουν πεθάνει από αιτίες που σχετίζονται με το αλκοόλ πριν ξεκινήσει μια μελέτη ηλικιωμένων μπορεί να οδηγήσει σε μια προκατάληψη «υγιής επιζών», παραβλέποντας τις προηγούμενες επιζήμιες συνέπειες του αλκοόλ.
Συνεχίζοντας τη συζήτηση
Θα πρέπει να είμαστε δύσπιστοι ως προς τα αποτελέσματα που υποδηλώνουν ότι η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ είναι υγιεινή επειδή οι προκαταλήψεις επιλογής μπορούν να θολώσουν τα νερά. Για παράδειγμα, έχουν δημοσιευθεί πολλαπλές απίθανες σχέσεις καμπύλης σχήματος J, μεταξύ μέτριας κατανάλωσης αλκοόλ και ηπατικής νόσου.
Γνωρίζουμε καλά ότι αυτές οι ειδήσεις μπορεί να μην είναι αυτό που περιμένατε να ακούσετε. Μπορεί ακόμη και να προκαλέσει αισθήματα ανησυχίας ή σκεπτικισμού. Για πολλούς ανθρώπους, περιορισμένη κατανάλωση αλκοόλ είναι απολαυστικό. Ωστόσο, δεν είναι χωρίς κίνδυνο και είναι σημαντικό για τους ανθρώπους να κατανοήσουν αυτούς τους κινδύνους για να λάβουν τεκμηριωμένες αποφάσεις για την υγεία τους.
Οι κίνδυνοι αντανακλώνται στο 2023 Καναδικός Οδηγός κατανάλωσης. Η καθοδήγηση επιχειρεί να «συναντήσει ανθρώπους εκεί που βρίσκονται», υποδηλώνοντας ότι ένα έως δύο ποτά την εβδομάδα αντιπροσωπεύουν χαμηλό κίνδυνο βλάβης, τρία έως έξι ποτά την εβδομάδα αντιπροσωπεύουν μέτριο κίνδυνο και επτά ή περισσότερα ποτά την εβδομάδα αντιπροσωπεύουν όλο και πιο υψηλό κίνδυνο κίνδυνος. Τελικά, δίνουν τη δυνατότητα στους ανθρώπους να λαμβάνουν τεκμηριωμένες αποφάσεις που ταιριάζουν καλύτερα στην υγεία και την ευημερία τους.
James M. Clay, Μεταδιδακτορικός Ερευνητής, Καναδικό Ινστιτούτο Έρευνας Χρήσης Ουσιών, Πανεπιστήμιο Βικτόρια και Ο Tim Stockwell, Επιστήμονας, Καναδικό Ινστιτούτο Έρευνας Χρήσης Ουσιών και Καθηγητής Ψυχολογίας, Πανεπιστήμιο Βικτόρια
Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.
Σχετικές Βιβλία:
The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
από τον Bessel van der Kolk
Αυτό το βιβλίο διερευνά τις συνδέσεις μεταξύ του τραύματος και της σωματικής και ψυχικής υγείας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη θεραπεία και την ανάρρωση.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Breath: The New Science of a Lost Art
από τον James Nestor
Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της αναπνοής, προσφέροντας ιδέες και τεχνικές για τη βελτίωση της σωματικής και ψυχικής υγείας.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Το παράδοξο των φυτών: Οι κρυμμένοι κίνδυνοι σε «υγιεινές» τροφές που προκαλούν ασθένειες και αύξηση βάρους
από τον Steven R. Gundry
Αυτό το βιβλίο διερευνά τους δεσμούς μεταξύ διατροφής, υγείας και ασθένειας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-aging
από τον Joel Greene
Αυτό το βιβλίο προσφέρει μια νέα προοπτική για την υγεία και την ανοσία, βασιζόμενη στις αρχές της επιγενετικής και προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτιστοποίηση της υγείας και της γήρανσης.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Ο πλήρης οδηγός νηστείας: Θεραπεύστε το σώμα σας μέσω διαλείπουσας, εναλλασσόμενης ημέρας και παρατεταμένης νηστείας
από τον Δρ Jason Fung και τον Jimmy Moore
Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της νηστείας προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.
