Μια νέα μελέτη χρησιμοποιεί μελέτες συσχέτισης σε όλο το γονιδίωμα για μια σειρά διαφορετικών χαρακτηριστικών και διαταραχών που σχετίζονται με την εξάρτηση από τη νικοτίνη και εξηγεί το 3.6% της διακύμανσης στην εξάρτηση από τη νικοτίνη.

Με άλλα λόγια, το εύρημα διευκρινίζει γιατί μερικοί άνθρωποι καπνίζουν άνετα τσιγάρα για λίγο και μετά σταματούν χωρίς πρόβλημα, ενώ άλλοι αναπτύσσουν μακροχρόνιες, πολλές συνήθειες πακέτων ανά ημέρα. Ένας σύνθετος συνδυασμός περιβαλλοντικών, συμπεριφορικών και γενετικών παραγόντων φαίνεται να αυξάνει αυτόν τον κίνδυνο νικοτίνη ΕΞΑΡΤΗΣΗ.

Μελέτες ομάδων δίδυμα προτείνουν ότι το 40-70% των παραγόντων κινδύνου είναι κληρονομικά. Μέχρι πρόσφατα, ωστόσο, οι μελέτες έχουν εξηγήσει μόνο το 1% της παρατηρούμενης διακύμανσης της ευθύνης έναντι της εξάρτησης από τη νικοτίνη, χρησιμοποιώντας μια γενετική βαθμολογία με βάση τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζει ένα άτομο την ημέρα.

Η νέα μελέτη προσφέρει ένα νέο μοντέλο για την εξέταση αυτού του γενετικού κινδύνου. Η εφημερίδα Έρευνα Νικοτίνης & Καπνού δημοσίευσε το εύρημα.

Υψηλότερες βαθμολογίες πολυγενετικού κινδύνου για σχιζοφρένεια, κατάθλιψη, νευρωτισμός, αυτοαναφερόμενη λήψη κινδύνου, υψηλός δείκτης μάζας σώματος, διαταραχή χρήσης αλκοόλ, καθώς και υψηλότερος αριθμός τσιγάρων που καπνίζονται την ημέρα ήταν όλοι δείκτες υψηλότερου κινδύνου εξάρτησης από τη νικοτίνη , η μελέτη βρίσκει. Και οι βαθμολογίες πολυγενετικών που σχετίζονται με την τριτοβάθμια εκπαίδευση μείωσαν τον κίνδυνο εξάρτησης από τη νικοτίνη, δείχνουν τα αποτελέσματα.

«Αν κοιτάξετε την κοινή δράση όλων αυτών των χαρακτηριστικών, το μοντέλο μας αντιπροσωπεύει σχεδόν το 4% της διακύμανσης στην εξάρτηση από τη νικοτίνη, ή σχεδόν τέσσερις φορές περισσότερο από ό, τι μαθαίνουμε όταν βασίζουμε αποκλειστικά σε έναν γενετικό δείκτη για τον αριθμό των τσιγάρων κάποιος καπνίζει καθημερινά », λέει ο Rohan Palmer, ανώτερος συγγραφέας της μελέτης και επίκουρος καθηγητής στο τμήμα ψυχολογίας του Πανεπιστημίου Emory, όπου είναι επικεφαλής του Εργαστηρίου Συμπεριφοράς Γενετικής του Εθισμού.

«Αυτό που βρίσκουμε», προσθέτει ο Palmer, «είναι ότι για να αξιοποιήσουμε καλύτερα τις γενετικές πληροφορίες, πρέπει να υπερβούμε τα μεμονωμένα ανθρώπινα γνωρίσματα και τις διαταραχές και να σκεφτούμε πώς συνδέεται ο κίνδυνος για διαφορετικές συμπεριφορές και χαρακτηριστικά. Αυτή η ευρύτερη προσέγγιση μπορεί να μας δώσει ένα πολύ καλύτερο μέτρο για το αν κάποιος κινδυνεύει από ψυχική διαταραχή, όπως η εξάρτηση από τη νικοτίνη. "

Διαταραχές της χρήσης ουσιών

Ο Rohan Palmer ηγείται του Εργαστηρίου Συμπεριφοράς Γενετικής του Εθισμού στο τμήμα ψυχολογίας που αναπτύσσει νέες μεθόδους για να κατανοήσει καλύτερα τι κάνει τους ανθρώπους ευάλωτους σε διαταραχές χρήσης ουσιών.

«Όλα τα γνωρίσματα και οι ασθένειες που εξετάσαμε είναι πολυγενή, που περιλαμβάνουν πολλαπλά γονίδια», προσθέτει η Victoria Risner, πρώτη συγγραφέας της μελέτης, η οποία έκανε τη δουλειά ως προπτυχιακός Emory. «Αυτό σημαίνει ότι εκατομμύρια γενετικές παραλλαγές πιθανότατα θα πάρουν μια πλήρη εικόνα για όλους τους κληρονομικούς κινδύνους για την εξάρτηση από τη νικοτίνη».

Οι ερευνητές ελπίζουν ότι άλλοι θα βασιστούν στο πολυ-γενετικό τους μοντέλο και θα συνεχίσουν να ενισχύουν την κατανόηση του κινδύνου για τέτοιες σύνθετες διαταραχές. «Όσο περισσότερο μαθαίνουμε, τόσο πιο κοντά μπορούμε να έχουμε μια γενετική εξέταση που οι κλινικοί μπορούν να χρησιμοποιήσουν για να ενημερώσουν την εκτίμησή τους σχετικά με τον κίνδυνο κάποιου για εξάρτηση από τη νικοτίνη», λέει ο Palmer.

Παρόλο που οι κίνδυνοι του καπνίσματος είναι καθιερωμένοι, περίπου το 14% των Αμερικανών αναφέρουν καθημερινή χρήση καπνού. Περίπου 500,000 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες από το κάπνισμα ή την έκθεση στον καπνό, και άλλα 16 εκατομμύρια ζουν με σοβαρές ασθένειες που προκαλούνται από τη χρήση καπνού, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου, των καρδιαγγειακών παθήσεων και της πνευμονικής νόσου. Ενώ οι τοξικές χημικές ουσίες που παράγονται κατά τη διάρκεια του καπνίσματος και του ατμού είναι εκείνες που προκαλούν επιβλαβείς επιπτώσεις στην υγεία, είναι το εθιστικό συστατικό της νικοτίνης που συνδέει τους ανθρώπους με αυτές τις συνήθειες.

«Η εξάρτηση από τη νικοτίνη ήταν ενδιαφέρουσα για μένα γιατί η σκηνή του ατμού μόλις έφτασε ενώ ήμουν προπτυχιακός», λέει ο Risner. «Είδα μερικούς από τους φίλους μου που έπαιρναν γρήγορα να εξαρτώνται από αυτό, ενώ κάποιοι άλλοι που χρησιμοποιούσαν τα ίδια προϊόντα δεν το έκαναν. Ήμουν περίεργος για τα γενετικά στοιχεία αυτής της διαφοράς. "

Πρόβλεψη εξάρτησης από τη νικοτίνη

Το έργο αξιοποίησε μελέτες συσχέτισης σε ολόκληρο το γονιδίωμα για μια σειρά χαρακτηριστικών και διαταραχών. Στη συνέχεια, οι ερευνητές αναζήτησαν αντίστοιχες παραλλαγές στα γενετικά δεδομένα από ένα εθνικό αντιπροσωπευτικό δείγμα Αμερικανών που είχαν διαγνωστεί με εξάρτηση από τη νικοτίνη. Τα αποτελέσματα δείχνουν πώς οι πολυγενετικές βαθμολογίες για τα διαφορετικά χαρακτηριστικά και τις διαταραχές είτε αύξησαν είτε μείωσαν τον κίνδυνο για αυτήν την εξάρτηση. Ο αριθμός των τσιγάρων που καπνίζονται ανά ημέρα, η αυτοεκτιμώμενη ανάληψη κινδύνων και το εκπαιδευτικό επίτευγμα ήταν οι πιο ισχυροί παράγοντες πρόβλεψης.

Το πολυπαραγοντικό, πολυγενετικό μοντέλο προσφέρει έναν οδικό χάρτη για μελλοντικές μελέτες. Μια σαφέστερη εικόνα της κληρονομικότητας για εξάρτηση από τη νικοτίνη, για παράδειγμα, μπορεί να αποκτηθεί με την προσθήκη περισσότερων συσχετισμών κινδύνου στο μοντέλο (όπως ο μεταβολισμός της νικοτίνης) και σε ομάδες πολυγενών χαρακτηριστικών (όπως άγχος μαζί με νευρωτισμό).

«Καθώς συνεχίζουμε να μηδενίζουμε ποιος κινδυνεύει περισσότερο να εξαρτηθεί από τη νικοτίνη και ποιοι αλληλένδετοι παράγοντες, είτε γενετικοί είτε περιβαλλοντικοί, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο τους, που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της παρέμβασης που μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα για ένα άτομο» λέει.

«Μόλις πριν από μερικές δεκαετίες, δεν ήταν καλά κατανοητό ότι η εξάρτηση από τη νικοτίνη θα μπορούσε να έχει ένα γενετικό συστατικό», λέει ο Risner. «Οι γενετικές μελέτες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση ορισμένων από το στίγμα που έχει η κοινωνία κατά των διαταραχών χρήσης ουσιών, ενώ ταυτόχρονα καθιστά τη θεραπεία πιο προσβάσιμη».

Πρόσθετοι συντάκτες της μελέτης προέρχονται από την Emory. το Πανεπιστήμιο του Ελσίνκι · Πανεπιστήμιο Μπράουν; το Ιατρικό Κέντρο Providence VA · το Jackson Laboratory στο Bar Harbor, Maine Πανεπιστήμιο Purdue; και το Πανεπιστήμιο του Κολοράντο στο Boulder.

Η χρηματοδότηση για το έργο προήλθε από το Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης ναρκωτικών και την Ακαδημία της Φινλανδίας.

πηγή: Πανεπιστήμιο Emory