Δεκάδες εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως πάσχουν από ημικρανίες, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Maridav / Shutterstock.com

Η ημικρανία είναι η τρίτη πιο διαδεδομένη ασθένεια στον κόσμο και προκαλεί πόνο σε δεκάδες εκατομμύρια ανθρώπους. Στην πραγματικότητα, σχεδόν 1 στα 4 νοικοκυριά των ΗΠΑ περιλαμβάνει κάποιον με ημικρανίες.

Η ημικρανία δεν είναι μόνο ένας πονοκέφαλος, αλλά περιλαμβάνει επίσης μια συλλογή σχετικών συμπτωμάτων που μπορεί να είναι εξουθενωτικά. Αυτά περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, ευαισθησία στο φως και ζάλη.

Συχνά οι άνθρωποι αγωνίζονται να καθορίσουν τι προκαλεί τις ημικρανίες τους. Μπορεί να είναι περιβαλλοντικό, ορμονικό, γενετικό, δευτερογενές από μια υποκείμενη ασθένεια ή προκαλείται από ορισμένα τρόφιμα, όπως τυρί, κόκκινο κρασί ή σοκολάτα. Ένα φαγητό που έχει λάβει πολλά προσοχή τα τελευταία χρόνια είναι η γλουτένη - μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι, τη σίκαλη και το κριθάρι.

Ως εγγεγραμμένος διαιτολόγος και πιστοποιημένος νευρολόγος που ειδικεύεται στη διαχείριση πονοκεφάλου, συχνά οι ασθενείς μου θα δοκιμάσουν μια δίαιτα χωρίς γλουτένη.

Κοιλιοκάκη έναντι ευαισθησίας στη γλουτένη

Όταν κάποιος υποφέρει κοιλιοκάκη - μια πεπτική διαταραχή που προκαλείται από αλλεργία στη γλουτένη - υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ πονοκεφάλους ημικρανίας και γλουτένη. Η γλουτένη ενεργοποιεί τα ανοσοκύτταρα να απελευθερώσουν αντισώματα να επιτεθεί σε ουσίες που το σώμα βλέπει ως ξένο.

Όταν κάποιος χωρίς κοιλιοκάκη τρώει γλουτένη, πηγαίνει στο γαστρεντερικό σωλήνα όπου διασπώνται τα τρόφιμα και απορροφώνται τα θρεπτικά συστατικά. Στην περίπτωση της κοιλιοκάκης, το ανοσοποιητικό σύστημα αυτού του ατόμου βλέπει τη γλουτένη ως ξένη ουσία (όπως έναν ιό ή βακτήρια που δεν πρέπει να είναι εκεί) και την επιτίθεται με ένα ειδικό αντίσωμα - που ονομάζεται αυτοαντισώματα ορού transglutaminase (TG) - για να καταστρέψει η γλουτένη.

Το πρόβλημα είναι ότι οι υγιείς ιστοί του ατόμου καταστρέφονται κατά τη διαδικασία. Με άλλα λόγια, όταν τα άτομα που είναι ευαίσθητα στη γλουτένη το καταναλώνουν, το ανοσοποιητικό σύστημα βλέπει αυτήν την πρωτεΐνη ως εισβολέα και δημιουργεί αντισώματα για να συλλάβει και να καταστρέψει την πρωτεΐνη. Εάν η πρωτεΐνη κάθεται στο γαστρεντερικό σωλήνα ή έχει απορροφηθεί από άλλα όργανα, τα αντισώματα το αναζητούν και επιτίθενται σε οτιδήποτε Ο ιστός φιλοξενεί την πρωτεΐνη γλουτένης.

Αυτό πυροδοτεί μια φλεγμονώδη αντίδραση που θέτει το σώμα σε υψηλή προειδοποίηση που τραυματίζει διάφορα υγιή όργανα. Στη συνέχεια, τα όργανα απελευθερώνουν μόρια που προκαλούν διαρροή στα αιμοφόρα αγγεία και απελευθερώνουν νερό, ηλεκτρολύτες και πρωτεΐνες στους ιστούς και προκαλούν πρήξιμο.

Πρόκειται για μια φλεγμονώδη απόκριση που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα και όχι μόνο τον εγκέφαλο. Εκτός από τους πονοκεφάλους, μπορεί να προκαλέσει ευρύτερα συμπτώματα όπως γαστρεντερικά προβλήματα, κόπωση και μαθησιακές δυσκολίες, για να αναφέρουμε μόνο μερικά.

Βήμα προς βήμα, πώς η γλουτένη οδηγεί σε ημικρανίες

Το τρίδυμο νεύρο ενυδατώνει τρεις διαφορετικές περιοχές του κεφαλιού. ellepigrafica / Shutterstock.com

Αλλά μόνο η εξέταση της φλεγμονώδους απόκρισης ενός ατόμου με δυσανεξία στη γλουτένη δεν παρέχει ολόκληρη την εικόνα του συνδέσμου της γλουτένης με την ημικρανία.

Τα τελευταία χρόνια οι επιστήμονες έχουν αποκτήσει καλύτερη κατανόηση για το πώς και γιατί εμφανίζονται ημικρανίες. Η ημικρανία θεωρείται τώρα μια γενετική κατάσταση που απαντάται συνήθως στις οικογένειες.

Οι πρώτες θεωρίες έδειξαν ότι οι ημικρανίες εμφανίστηκαν λόγω διεύρυνσης ή διαστολής των αιμοφόρων αγγείων. Αλλά τώρα οι νευρολόγοι συνειδητοποιούν ότι δεν είναι ολόκληρη η ιστορία. Γνωρίζουμε τώρα ότι ο καταρράκτης που οδηγεί σε ημικρανία περιλαμβάνει τα νεύρα στο τριδυμοαγγειακό μονοπάτι (TVP) - τη συλλογή νεύρων που ελέγχουν την αίσθηση στο πρόσωπο καθώς και το δάγκωμα και το μάσημα.

Όταν το TVP ενεργοποιείται από την παρουσία γλουτένης, για παράδειγμα, προκαλεί την απελευθέρωση πολλών χημικών, συμπεριλαμβανομένης της ισταμίνης, μιας ουσίας που παράγουν ανοσοκύτταρα όταν ανταποκρίνονται σε τραυματισμούς, αλλεργικά και φλεγμονώδη συμβάντα. Τα νεύρα του TVP παράγουν επίσης μια πρόσφατα ανακαλυφθείσα σκανδάλη για ημικρανίες. μια πρωτεΐνη που ονομάζεται πεπτίδιο που σχετίζεται με γονίδιο καλσιτονίνης (CGRP).

Όταν απελευθερώνεται το CGRP προκαλεί τη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων στα μηνίγγια - το στρώμα του ιστού που προστατεύει τον εγκέφαλο. Καθώς τα αιμοφόρα αγγεία διαστέλλονται διαρρέουν νερό και πρωτεΐνες στο μηνιγγίτιδα που προκαλεί πρήξιμο και ερεθισμό. Το πρήξιμο ενεργοποιεί τα τριγενετικά νεύρα που μεταδίδουν μηνύματα σε άλλες περιοχές του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένου του θαλάμου που δημιουργεί την αντίληψη του πόνου που σχετίζεται με ημικρανία.

Μέσα στον τελευταίο χρόνο μια νέα κατηγορία φαρμάκων έχει λάβει έγκριση από το FDA για την πρόληψη της ημικρανίας. Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται Μονοκλωνικά αντισώματα CGRP και έχουν αποδειχθεί αποτελεσματική προληπτική θεραπεία. Σταματούν την είσοδο της πρωτεΐνης CGRP στον υποδοχέα της.

Τι πρέπει να κάνετε για τα τρόφιμα

Τόσο στην ευαισθησία στη γλουτένη, όσο και στην κοιλιοκάκη, και στην ημικρανία, υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία που συμβαίνει μέσα στο σώμα. Υποθέτω ότι η φλεγμονώδης απόκριση στη γλουτένη καθιστά ευκολότερη την ενεργοποίηση της τριδυμοαγγειακής οδού, προκαλώντας έτσι ημικρανία. Δεν υπήρξε ποτέ μεγάλη μελέτη για το πώς ακριβώς η γλουτένη προκαλεί ημικρανίες και αυτό είναι κάτι που ελπίζω να εξερευνήσω σε μελλοντικές μελέτες.

Οι κανόνες για ημικρανίες ποικίλλουν, αλλά εδώ είναι μερικές από τις πιο συχνές. Arthur NN / Shutterstock.com

Συνήθως, μια σκανδάλη τροφής θα προκαλέσει ημικρανία να ξεκινήσει εντός 15 λεπτών από την έκθεση σε αυτήν την ουσία.

Εάν κάποιος δείξει θετικό για αλλεργία σε κοιλιοκάκη ή σιτάρι, τότε η απάντηση είναι απλή: αφαιρέστε τη γλουτένη από τη διατροφή. Λοιπόν, τίθεται το ερώτημα όταν κάποιος δοκιμάζει αρνητικά θα πρέπει να εξαλείψουμε τη γλουτένη; Αξίζει συχνά να δοκιμάσετε, επειδή υπάρχει μια κατάσταση που ονομάζεται ευαισθησία στη γλουτένη χωρίς κοιλιοκάκη.

Εάν κάποιος δεν έχει κοιλιοκάκη αλλά πάσχει από συμπτώματα ευαισθησίας στη γλουτένη, μια δοκιμή απομάκρυνσης της γλουτένης είναι συχνά χρήσιμη για τη μείωση της συχνότητας ή της σοβαρότητας της ημικρανίας. Ο λόγος που υποπτεύομαι είναι ότι η αφαίρεση της γλουτένης θα μειώσει τις πιθανότητες φλεγμονώδους απόκρισης που θα ενεργοποιήσει τα νεύρα του τριδύμου και θα προκαλέσει πόνο. Η απομάκρυνση της γλουτένης για ημικρανίες είναι ακόμη πειραματική.

Πρέπει να θεραπεύσουμε ολόκληρο το άτομο στην ιατρική. Αυτό περιλαμβάνει την εξέταση πιθανών αιτίων για πονοκέφαλο και η διατροφή εξάλειψης μπορεί να είναι επωφελής. Υπάρχουν τόσα πολλά προϊόντα χωρίς γλουτένη στην αγορά, καθιστά ευκολότερη την απομάκρυνση της γλουτένης από τη διατροφή.

Σχετικά με το Συγγραφέας

Lauren Green, Επίκουρος Καθηγητής Νευρολογίας, Πανεπιστήμιο της Νότιας Καλιφόρνιας

Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Σχετικές Βιβλία:

The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

από τον Bessel van der Kolk

Αυτό το βιβλίο διερευνά τις συνδέσεις μεταξύ του τραύματος και της σωματικής και ψυχικής υγείας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη θεραπεία και την ανάρρωση.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

Breath: The New Science of a Lost Art

από τον James Nestor

Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της αναπνοής, προσφέροντας ιδέες και τεχνικές για τη βελτίωση της σωματικής και ψυχικής υγείας.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

Το παράδοξο των φυτών: Οι κρυμμένοι κίνδυνοι σε «υγιεινές» τροφές που προκαλούν ασθένειες και αύξηση βάρους

από τον Steven R. Gundry

Αυτό το βιβλίο διερευνά τους δεσμούς μεταξύ διατροφής, υγείας και ασθένειας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-aging

από τον Joel Greene

Αυτό το βιβλίο προσφέρει μια νέα προοπτική για την υγεία και την ανοσία, βασιζόμενη στις αρχές της επιγενετικής και προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτιστοποίηση της υγείας και της γήρανσης.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

Ο πλήρης οδηγός νηστείας: Θεραπεύστε το σώμα σας μέσω διαλείπουσας, εναλλασσόμενης ημέρας και παρατεταμένης νηστείας

από τον Δρ Jason Fung και τον Jimmy Moore

Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της νηστείας προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία