Για όσους έχουν υποστεί COVID-19, τα αντισώματά τους εγγυώνται την ασυλία από μεταγενέστερη ασθένεια; SEBASTIAN KAULITZKI / Getty Images
Ίσως η πιο σημαντική ερώτηση τώρα για το COVID-19 είναι ο βαθμός στον οποίο μια προηγούμενη λοίμωξη προστατεύει από μια δεύτερη μόλυνση από τον νέο κοροναϊό. Αυτό επηρεάζει την ανάπτυξη εμβολίων και την ασυλία των κοπαδιών και είναι κάτι που ο καθένας από εμάς πρέπει να εξετάσει, καθώς είναι πλέον διαθέσιμες δοκιμές αντισωμάτων.
Είμαι ένας επιστήμονας γιατρός και έχουν διδακτορικό τόσο στη μικροβιολογία όσο και στο MD. Η κλινική μου ειδικότητα είναι εσωτερική ιατρική και ειδικεύομαι σε μολυσματικές ασθένειες. Εργάζομαι σε μια προσέγγιση για τον εμβολιασμό COVID-19, ενώ φροντίζω και για νοσοκομειακούς ασθενείς.
Ακολουθούν οι απαντήσεις μου σε κοινές ερωτήσεις σχετικά με τις δοκιμές και τι μπορούν να σας πουν για την ασυλία.
Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι δοκιμών COVID-19;
Το τεστ PCR με ρινικό μάκτρο που έχουμε δει όλοι στις ειδήσεις και ποια 22 εκατομμύρια από εμάς στις ΗΠΑ χρησιμοποιήσαμε, αντικατοπτρίζει εάν είστε επί του παρόντος μολυσμένοι με το νέο κοροναϊό που προκαλεί το COVID-19. Αυτή η δοκιμή ανιχνεύει τον γενετικό κώδικα του ιού SARS-CoV-2 στο σώμα σας. Εάν έχετε θετικό αποτέλεσμα PCR ρινικού επιχρίσματος, όχι μόνο έχετε τη μόλυνση, αλλά είστε δυνητικά μολυσματικοί και θα πρέπει να παραμείνετε απομονωμένοι μέχρι να αναρρώσετε.
Αντίθετα, η δοκιμή αντισωμάτων καθορίζει εάν είχατε COVID-19 κάποια στιγμή στο παρελθόν. Μετράει το δικό σας ανοσοαπόκριση του οργανισμού στη λοίμωξη, κάτι που συμβαίνει μέσα σε ημέρες έως εβδομάδες μετά την έναρξη της λοίμωξης. Το αντίσωμα μπορεί να εμφανιστεί μετά την επίλυση της λοίμωξης ή ακόμα και όταν είστε ακόμα μολυσμένοι.
Μπορεί το ανοσοποιητικό σύστημα να θεραπεύσει το COVID-19;
Η απάντηση εδώ είναι μια ηχηρή ναι.
Σε όλες, εκτός από ένα μικρό ποσοστό των περιπτώσεων - ίσως 1 σε 100 - το ανοσοποιητικό σύστημα αποβάλλει φυσικά το SARS-CoV-2 από το σώμα. Αυτό είναι πολύ ενθαρρυντικό για την ανάπτυξη εμβολίων, καθώς η δημιουργία ενός αποτελεσματικού εμβολίου θα πρέπει να είναι πολύ πιο εύκολη από ό, τι για τον ιό HIV ή την ηπατίτιδα C, για παράδειγμα, όπου το ανοσοποιητικό σύστημα συχνά (για την ηπατίτιδα C) ή σχεδόν πάντα (για τον ιό HIV) αποτυγχάνει. Το SARS-CoV-2 διαφέρει από αυτούς τους δύο ιούς επειδή έχει το λεγόμενο γονίδιο διορθωτή που εμποδίζει την εισαγωγή μεταλλάξεων κατά τη διάρκεια της αντιγραφής του ιού.
Λειτουργούν τα αντισώματα για την πρόληψη μιας νέας λοίμωξης από κοροναϊό;
Η απάντηση εδώ είναι ίσως.
Μοριακό μοντέλο των αντισωμάτων σε σχήμα Υ (μπλε) που συνδέονται με την πρωτεΐνη αιχμής (κόκκινο) του νέου κορονοϊού SARS-CoV-2. Εάν τα αντισώματα δεσμεύσουν την περιοχή της πρωτεΐνης ακίδας που συνδέεται με τον υποδοχέα ACE2 - την πύλη για τη μόλυνση των ανθρώπινων κυττάρων - τότε το αντίσωμα θα αποτρέψει τη μόλυνση. JUAN GAERTNER / SCIENCE PHOTO Βιβλιοθήκη / Getty Images
Το γνωρίζουμε αυτό σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα αντισώματα κατά του ιού μπορούν να τον εξουδετερώσουν. Δηλαδή, μπορούν να αποτρέψουν την είσοδο του ιού σε ανθρώπινο κύτταρο και να προκαλέσουν μόλυνση. Αλλά δεν είναι όλα τα αντισώματα ικανά να αποτρέψουν τον ιό από την πρόκληση μόλυνσης.
Τα καλύτερα αντισώματα είναι αυτά που εξουδετερώνουν το περιοχή δέσμευσης υποδοχέα της νέας πρωτεΐνης ακίδας κορανοϊού που προσκολλάται τον υποδοχέα ACE2 του κυττάρου ξενιστή. Το RBD βρίσκεται στο άκρο της ακίδας πρωτεΐνης και είναι το μέρος της ακίδας που αγγίζει το ACE2. Τα αντισώματα κατά της RBD μπλοκάρουν το πρώτο βήμα της ιογενούς λοίμωξης, που είναι όταν ο κοροναϊκός προσκολλάται στην ανθρώπινη κυτταρική μεμβράνη.
Εάν το τεστ αντισωμάτων μου είναι θετικό, είμαι άνοσος;
Ένα άλλο ίσως.
Η απόκρυψη της ερμηνείας ενός θετικού τεστ αντισωμάτων είναι ότι δεν γνωρίζουμε ακόμη εάν τα αντισώματα κατά της RBD κάνουν τους ανθρώπους ανοσοποιημένους. Επίσης, δεν γνωρίζουμε πόσο από αυτό το αντίσωμα κατά της RBD απαιτείται για να διασφαλιστεί η προστασία.
Περαιτέρω περίπλοκη πράγματα είναι το γεγονός ότι Δεν μετρούν όλα τα τεστ αντισωμάτων για το COVID-19 αντισώματα κατά της RBD. Ορισμένες δοκιμές μετρούν αντισώματα κατά τμημάτων του ιού που δεν είναι απαραίτητα για την είσοδο των κυττάρων. Αυτά τα αντισώματα που δεν είναι ενάντια στη RBD θα αναγνωρίσουν τον ιό αλλά δεν θα τον εμποδίσουν να μολύνει ανθρώπινα κύτταρα και να προκαλέσει ιογενή λοίμωξη.
Έτσι μόνο τα αντισώματα που εμποδίζουν την ακίδα πρωτεΐνη από σύνδεση με τον υποδοχέα ACE2 είναι εγγυημένα ότι παρέχουν ανοσία. Και μόνο οι δοκιμές αντισωμάτων που μετρούν την ποσότητα αυτών των αντισωμάτων μπορούν να προβλέψουν ανοσία.
Θα έχουμε καλύτερη κατανόηση της ικανότητας των αντισωμάτων κατά της RBD να προστατεύουν από τη μόλυνση αυτό το καλοκαίρι όταν ξεκινούν μεγάλες μελέτες εμβολίων φάσης III. Αυτό συμβαίνει επειδή αυτά τα εμβόλια έχουν σχεδιαστεί για να παράγουν αντισώματα κατά της RBD.
Ένας άντρας που κάνει το τεστ αντισωμάτων κοραναϊού στο Κέντρο Κοινοτήτων NYPD στο Μπρούκλιν της Νέας Υόρκης. Οργανισμός Tayfun Coskun / Anadolu μέσω της Getty Images
Πρέπει να κάνω δοκιμή αντισωμάτων;
Εάν είστε περίεργοι εάν είχατε COVID-19 στο παρελθόν, τότε ναι, είναι λογικό να δοκιμάσετε. Λάβετε υπόψη, ωστόσο, ότι ορισμένες από τις μέχρι σήμερα δοκιμές έχουν δείξει υψηλός αριθμός ψευδών θετικών.
Εάν έχετε αντισώματα, μην υποθέσετε ότι είναι άτρωτο με το νέο κοροναϊό. μπορεί να είστε εξίσου ευαίσθητοι με κάποιον που δεν έχει αντισώματα.
Έτσι, ακόμα κι αν έχετε αντισώματα, η χρήση μάσκας σε εσωτερικούς χώρους και η διατήρηση της κοινωνικής απόστασης εξακολουθεί να είναι το κλειδί για όλους μας καθώς αντιμετωπίζουμε τη συνεχιζόμενη απειλή από αυτήν την πανδημία.
Σχετικά με το Συγγραφέας
William Petri, Καθηγητής Ιατρικής, Πανεπιστήμιο της Βιρτζίνια
Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.
Σχετικές Βιβλία:
The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
από τον Bessel van der Kolk
Αυτό το βιβλίο διερευνά τις συνδέσεις μεταξύ του τραύματος και της σωματικής και ψυχικής υγείας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη θεραπεία και την ανάρρωση.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Breath: The New Science of a Lost Art
από τον James Nestor
Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της αναπνοής, προσφέροντας ιδέες και τεχνικές για τη βελτίωση της σωματικής και ψυχικής υγείας.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Το παράδοξο των φυτών: Οι κρυμμένοι κίνδυνοι σε «υγιεινές» τροφές που προκαλούν ασθένειες και αύξηση βάρους
από τον Steven R. Gundry
Αυτό το βιβλίο διερευνά τους δεσμούς μεταξύ διατροφής, υγείας και ασθένειας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-aging
από τον Joel Greene
Αυτό το βιβλίο προσφέρει μια νέα προοπτική για την υγεία και την ανοσία, βασιζόμενη στις αρχές της επιγενετικής και προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτιστοποίηση της υγείας και της γήρανσης.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Ο πλήρης οδηγός νηστείας: Θεραπεύστε το σώμα σας μέσω διαλείπουσας, εναλλασσόμενης ημέρας και παρατεταμένης νηστείας
από τον Δρ Jason Fung και τον Jimmy Moore
Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της νηστείας προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.
