Είτε πρόκειται για το κεφάλι, το δόντι ή την πλάτη σας, όταν έχετε πόνο, είναι δύσκολο να σκεφτείτε κάτι άλλο. Εάν δεν είναι πολύ δυνατό, μερικοί μπορούν να το οδηγήσουν. Αλλά σε πολλές περιπτώσεις, ο πόνος επιδεινώνεται και δεν θα φύγει μέχρι να πάρετε κάτι.

Τα φάρμακα που σκοτώνουν τον πόνο ονομάζονται αναλγητικά και διαφέρουν ως προς τον τρόπο λειτουργίας τους. Κανένα παυσίπονο δεν μπορεί να ανακουφίσει όλους τους τύπους πόνου. Εκείνοι που λειτουργούν για ήπιο πόνο συνήθως έχουν μικρή επίδραση στον έντονο πόνο εκτός εάν συνδυάζονται με ένα ισχυρότερο παυσίπονο.

Εάν θέλετε να ελέγξετε αποτελεσματικά τον πόνο σας, θα πρέπει να ταιριάξετε το φάρμακό σας με τον τύπο και τη σοβαρότητά του.

Νοσηματικός πόνος

Ο πόνος του νοσηματικού προκαλείται από βλάβη στον ιστό του σώματος. Εάν ο πόνος είναι ήπιος, όπως πονοκέφαλος ή διάστρεμμα στον αστράγαλο, που χρησιμοποιείται συνήθως χωρίς συνταγή τα παυσίπονα είναι αποτελεσματικά. Αυτά περιλαμβάνουν δισκία που περιέχουν παρακεταμόλη (Panadol), ασπιρίνη ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη (Nurofen).

παρακεταμόλη βοηθά στη μείωση των σημάτων πόνου στον εγκέφαλο. Τα ΜΣΑΦ αναστέλλουν τη δραστηριότητα των ενζύμων που οδηγούν σε πόνο, φλεγμονή και πυρετό που παράγονται στο σώμα.

Εάν θέλετε να ελέγξετε τον πόνο σας, θα πρέπει να ταιριάξετε το φάρμακό σας με τον τύπο και τη σοβαρότητά του. Παρέχεται συντάκτηςΤα δισκία συνδυασμού, τα οποία έχουν μια μικρή δόση κωδεΐνης συν παρακεταμόλη, ασπιρίνη ή ιβουπροφαίνη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του μέτριου πόνου. Στην Αυστραλία, μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα είδη παυσίπονων μόνο σε φαρμακείο. Εκείνοι που πωλούνται πέρα ​​από τον πάγκο έχουν εμπορικά σήματα όπως Panadeine, Aspalgin και Nurofen Plus.

Η κυβέρνηση ανακοίνωσε πρόσφατα θα διαθέσει οποιοδήποτε φάρμακο που περιέχει κωδεΐνη μόνο με ιατρική συνταγή από τα μέσα του 2016.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η μέγιστη δόση ενηλίκων για την παρακεταμόλη είναι τέσσερα γραμμάρια (οκτώ δισκία) την ημέρα. Η λήψη περισσότερων από τη συνιστώμενη δόση μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο ήπαρ σας.

Τα παυσίπονα που συνταγογραφούνται συνήθως από έναν γιατρό για την ανακούφιση του οξέος έως μέτριου πόνου είναι η κωδεΐνη μαζί με τα δισκία παρακεταμόλης (Panadeine Forte) και τα δισκία τραμαδόλης, τα οποία είναι παυσίπονα οπιοειδών.

Ο σοβαρός πόνος που αντιμετωπίζετε μετά από σπασμένο οστό ή χειρουργική επέμβαση συνήθως χρειάζεται ισχυρά παυσίπονα που θα συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Αυτό μπορεί να είναι μορφίνη που χορηγείται ως δισκίο ή με ένεση.

Τα φάρμακα που μοιάζουν με μορφίνη ανακουφίζουν από τον πόνο αλληλεπιδρά με συγκεκριμένες πρωτεΐνες ονομάζονται υποδοχείς οπιοειδών, οι οποίοι βρίσκονται στον εγκέφαλο, στον νωτιαίο μυελό και σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτοί οι υποδοχείς οπιοειδών είναι οι ίδιοι με τα φυσικά μόρια που προκαλούν πόνο στο σώμα, που ονομάζονται ενδορφίνες.

Νευροπαθητικός πόνος

Ο νευροπαθητικός πόνος είναι πόνος που προκαλείται από βλάβη στα νεύρα. Παυσίπονα όπως η μορφίνη, τα ΜΣΑΦ και η παρακεταμόλη που είναι αποτελεσματικά για την ανακούφιση των νοσημάτων και των φλεγμονωδών παθήσεων δεν είναι αποτελεσματικά για την ανακούφιση του νευροπαθητικού πόνου.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι υποκείμενοι μηχανισμοί που προκαλούν νευροπαθητικό πόνο μετά από νευρικό τραυματισμό είναι διαφορετικοί από εκείνους που προκαλούν νοσηματικό και οξύ φλεγμονώδη πόνο.

Τα φάρμακα που αναπτύχθηκαν αρχικά για τη θεραπεία της κατάθλιψης και της επιληψίας είναι συνιστάται ως θεραπείες πρώτης γραμμής για την ανακούφιση του νευροπαθητικού πόνου.

Τα αντικαταθλιπτικά ανακουφίζουν τον νευροπαθητικό πόνο ενισχύοντας τις δικές τους οδούς καταπολέμησης του πόνου. Αυτό περιλαμβάνει την ενίσχυση της σηματοδότησης στον εγκέφαλο που αναστέλλει τη σηματοδότηση του πόνου στο επίπεδο του νωτιαίου μυελού. Οι λεπτομερείς μηχανισμοί με τους οποίους τα αντιεπιληπτικά φάρμακα ανακουφίζουν τον νευροπαθητικό πόνο είναι ποικίλα, αλλά το καθαρό αποτέλεσμα είναι η μείωση των σημάτων πόνου.

Πόνος ημικρανίας

Η ημικρανία είναι ένας ιδιαίτερα εξουθενωτικός τύπος πόνου. Συνοδεύεται συχνά από ναυτία, έμετο και ευαισθησία στο φως και τον ήχο. Μπορεί να διαρκέσει μερικές ώρες ή αρκετές ημέρες.

Η ημικρανία επηρεάζει περίπου 12% των Αυστραλών. Μερικοί βιώνουν αύρες, όπως αναβοσβήνουν τα φώτα ή αλλαγές στην αντίληψη της όσφρησης, οι οποίες μπορούν να χρησιμεύσουν ως προειδοποιητικά σημάδια ότι η ημικρανία έρχεται.

Εάν τα παυσίπονα όπως η παρακεταμόλη, η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη ή η εργοταμίνη (φτιαχμένα ειδικά για την ανακούφιση της ημικρανίας με τη μείωση των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο) λαμβάνονται κατά την έναρξη της αύρας, η ημικρανία μπορεί συχνά να σταματήσει ή να μειωθεί η σοβαρότητά της. Για όσους υποφέρουν από σοβαρή προσβολή ημικρανίας, συνταγογραφούμενα φάρμακα γνωστά ως τριπτάνες μπορούν να είναι αποτελεσματικές θεραπείες αναστρέφοντας τη διαστολή του εγκεφάλου αιμοφόρων αγγείων.

Χρόνιος φλεγμονώδης πόνος

Ο χρόνιος πόνος επηρεάζει έως και ένας στους πέντε ενήλικες. Ένα από τα πιο συνηθισμένα είναι ο πόνος από την οστεοαρθρίτιδα, ο πιο κοινός τύπος αρθρίτιδας.

Ο πόνος της οστεοαρθρίτιδας είναι ένας χρόνιος φλεγμονώδης πόνος που προκαλείται από αρθρίτιδα, συνήθως στο γόνατο ή στο ισχίο. Καθώς ο χόνδρος των αρθρώσεων και το υποκείμενο οστό διαλύονται, η άρθρωση γίνεται φλεγμονή και αυτό προκαλεί τον πόνο. Το παυσίπονο πρώτης γραμμής για τον πόνο της οστεοαρθρίτιδας είναι η παρακεταμόλη.

Για άτομα με πιο σοβαρό πόνο, τα ΜΣΑΦ όπως η ναπροξένη μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικά. Αλλά χρόνια χρήση αυτών σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, ειδικά αιμορραγία και έλκος της επένδυσης του στομάχου. Συνήθως, συνταγογραφούνται μορφίνη ή ισχυρά αναλγητικά τύπου μορφίνης.

Πόνος στον καρκίνο

Ο περισσότερος καρκίνος προκαλείται από τον όγκο που πιέζει τα οστά, τα νεύρα ή άλλα όργανα του σώματός σας. Ο πόνος μπορεί επίσης να προκληθεί από τη θεραπεία του καρκίνου όπως η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία. Τα στοματικά αναλγητικά τύπου μορφίνης που λαμβάνονται τακτικά, συχνά σε συνδυασμό με παρακεταμόλη, συνταγογραφούνται για μέτριο έως σοβαρό χρόνιο πόνο καρκίνου.

Αν και η υπνηλία εμφανίζεται συνήθως κατά την έναρξη της θεραπείας ή μετά από αύξηση της δοσολογίας, αυτό συνήθως μειώνεται μετά από μερικές εβδομάδες. Αντι-ναυτία και καθαρτικοί παράγοντες χορηγούνται στην αρχή της θεραπείας για να ελαχιστοποιηθούν οι παρενέργειες της ναυτίας, του εμέτου και της δυσκοιλιότητας. Η ναυτία διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από δύο έως τρεις εβδομάδες.

Ωστόσο, καθώς η δυσκοιλιότητα επιμένει, είναι πολύ σημαντικό να διατηρείται η καθαρτική χρήση. Για τον πόνο στον καρκίνο που περιλαμβάνει νευρική προσβολή, ο γιατρός σας θα προσθέσει ένα παυσίπονο με συνταγή για νευροπαθητικό πόνο.

Σχετικά με το Συγγραφέας

Maree Smith, Εκτελεστικός Διευθυντής, Κέντρο Ολοκληρωμένης Προκλινικής Ναρκωτικής Ανάπτυξης και Καθηγητής Φαρμακευτικής, Πανεπιστήμιο του Queensland. Διαθέτει σημαντική τεχνογνωσία και τεχνογνωσία στην παθοβιολογία του πόνου, των φαρμάκων για τον πόνο και της προκλινικής ανάπτυξης φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων μοντέλων τρωκτικών ανθρώπινων ασθενειών, βιοαναλυτικών δοκιμασιών και φαρμακοκινητικής.

Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις Η Συνομιλία.
Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Σχετικά βιβλία

at InnerSelf Market και Amazon