Η δημόσια κατανόηση των αναγκών των στρατιωτικών βετεράνων έχει εστιάσει σε μεγάλο βαθμό τη μετατραυματική διαταραχή του στρες, τους τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς, τα ποσοστά αυτοκτονιών και τις κακές καταστάσεις στο Walter Reed Army Medical Center.

Αλλά η μεγάλη πλειοψηφία των βετεράνων των πολέμων μετά τις 9 Σεπτεμβρίου χρειάζονται κοινωνικές υπηρεσίες που θα τους βοηθήσουν να επιστρέψουν στην πολιτική ζωή.

Μεταξύ 65 % και 80 % των βετεράνων που συμμετείχαν στην έρευνα μεταξύ 2014 και 2016 άφησαν τον στρατό χωρίς δουλειά.

Αυτή είναι η εκτίμηση της τελευταίας μελέτης από την Κόστος του πολέμου έργο βασισμένο στο Ινστιτούτο Διεθνών και Δημόσιων Υποθέσεων Watson του Πανεπιστημίου Brown, το οποίο χρησιμοποιεί την έρευνα για να διερευνήσει το ανθρώπινο, οικονομικό και πολιτικό κόστος των πολέμων μετά τις 9 Σεπτεμβρίου στο Ιράκ και το Αφγανιστάν και τη σχετική βία στο Πακιστάν και τη Συρία.

Η νέα μελέτη, η οποία εστιάζει στις δυσκολίες που αντιμετωπίζει η νεότερη γενιά βετεράνων μετά τον πόλεμο καθώς επανεντάσσονται στην πολιτική ζωή, αποκαλύπτει τα πρότυπα ανάγκης και αναθεωρεί την απάντηση του Υπουργείου Βετεράνων των ΗΠΑ στις ανάγκες αυτές.

«Από την αλλαγή κατοικίας και την εύρεση εργασίας έως την εξασφάλιση εκπαιδευτικής και επαγγελματικής κατάρτισης και την εγκατάσταση στην οικογένεια, οι βετεράνοι αντιμετωπίζουν μεταπολεμικές δυσκολίες που είναι το κόστος του πολέμου που δεν καταγράφεται εύκολα στα συνολικά έξοδα υγειονομικής περίθαλψης ή στην επιδημιολογία προβλημάτων υγείας που σχετίζονται με μάχες, »Λέει η Άννα Ζόγκας, ερευνήτρια στο Πανεπιστήμιο της Ουάσινγκτον.

Περιηγηθείτε σε μια καθημερινή ρουτίνα

Η έρευνα δείχνει ότι το VA, το μεγαλύτερο ολοκληρωμένο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης της χώρας, άλλαξε τις πολιτικές του για να βοηθήσει καλύτερα τους βετεράνους και υπερδιπλασίασε τις δαπάνες μεταξύ 2002 και 2015 σε προγράμματα που σχετίζονται με την απασχόληση και την εκπαίδευση, δύο βασικοί τομείς ανάγκης σύμφωνα με τους βετεράνους.

Οι μη ιατρικές υπηρεσίες που παρέχονται σε συνδυασμό με την υγειονομική περίθαλψη είναι το κλειδί για να βοηθήσουν τους βετεράνους να εγκαταλείψουν το «πειθαρχημένο, άκαμπτο περιβάλλον υψηλού κινδύνου» του στρατού και να επανενταχθούν στην οικογένεια, να βρουν δουλειά, να ακολουθήσουν εκπαίδευση και να περιηγηθούν σε μια καθημερινή ρουτίνα που δεν είναι. πλέον προβλέψιμο, τακτικό και εστιασμένο στην αποστολή, λέει ο Ζόγκας.

«Η διάκριση των τεταμένων κοινωνικών σχέσεων από συγκεκριμένα ιατρικά προβλήματα είναι σημαντική γιατί ο τρόπος που ορίζουμε τα προβλήματα διαμορφώνει τις προσπάθειές μας για την επίλυσή τους», γράφει ο Zogas στη μελέτη.

Τα στρατιωτικά μέλη που πολέμησαν στους πολέμους μετά την 9η Σεπτεμβρίου αποχώρησαν από τον στρατό σε ποσοστό περίπου 11 κάθε χρόνο και το Υπουργείο Άμυνας εκτιμά ότι αυτό το ποσοστό θα παραμείνει στις 250,000 έως 230,000 ετησίως έως το 245,000.

Οι δυσκολίες που αντιμετωπίζουν οι βετεράνοι για να επιστρέψουν στην πολιτική ζωή συσχετίζονται με την ηλικία, το επίπεδο εκπαίδευσης και την εργασιακή εμπειρία - πολλοί από αυτούς τους βετεράνους είναι νέοι και δεν έχουν πτυχίο κολλεγίου. Το 2008, το έτος κατά το οποίο η μεγαλύτερη συγκέντρωση αμερικανικών στρατευμάτων αναπτύχθηκε στο εξωτερικό, το 41 % των μελών της υπηρεσίας ήταν 25 ετών ή νεότεροι και μόνο το 18 % είχε πτυχίο.

Αυτό σημαίνει ότι εκατοντάδες χιλιάδες νεαροί βετεράνοι μετά τη μάχη εγκαταλείπουν το στρατό κάθε χρόνο, πολλοί από αυτούς χωρίς καθιερωμένη καριέρα στην οποία μπορούν να επιστρέψουν. Αυτοί που εισέρχονται σε ένα κολέγιο ή σε ένα επαγγελματικό πρόγραμμα μπορεί να είναι μεγαλύτεροι από τους παραδοσιακούς μαθητές και μπορεί να έχουν οικογένειες για υποστήριξη.

Μεταξύ 65 % και 80 % των βετεράνων που συμμετείχαν στην έρευνα μεταξύ 2014 και 2016 άφησαν τον στρατό χωρίς δουλειά. Οι διαχειριστές περιπτώσεων ενός προγράμματος υπηρεσιών καριέρας υποδηλώνουν ότι οι βετεράνοι έχουν μη ρεαλιστικές προσδοκίες για επιλογές απασχόλησης και μισθούς στην αγορά εργασίας των πολιτών. Παρόλο που έχουν μεγάλο κίνητρο να εργαστούν σκληρά και να ανέβουν εταιρικές ιεραρχίες, οι βετεράνοι συχνά απογοητεύονται από το γεγονός ότι πρέπει να ξεκινήσουν σε χαμηλές αμοιβές, θέσεις αρχικού επιπέδου και πολλοί αναφέρουν ότι αισθάνονται ότι είχαν ξεκινήσει εντελώς.

Οι νεαροί βετεράνοι αναφέρουν επίσης κοινωνικές δυσκολίες με μεγαλύτερη συχνότητα από τον ρυθμό με τον οποίο διαγιγνώσκονται με συγκεκριμένες ανησυχίες για την ψυχική υγεία. Το 2008, το 96 τοις εκατό μιας ομάδας βετεράνων μάχης μετά την 9η Σεπτεμβρίου ανέφεραν ότι ενδιαφέρονται να λάβουν υπηρεσίες για να διευκολύνουν τα «προβλήματα επανένταξης στην κοινότητα», παρόλο που χρησιμοποιούσαν ήδη υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας VA ή υπηρεσίες ψυχικής υγείας.

Πιο πρόσφατα, σε μελέτες που δημοσιεύθηκαν μεταξύ 2014 και 2016, οι βετεράνοι των πολέμων μετά την 9η Σεπτεμβρίου ανέφεραν δυσκολίες προσαρμογής σε ποσοστά μεταξύ 11 % και 61 %. Ακόμη και χωρίς τα πιο ανησυχητικά προβλήματα υγείας, όπως τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα ή PTSD, πολλοί βετεράνοι μετά τον πόλεμο αντιμετωπίζουν ανησυχίες σωματικής και ψυχικής υγείας-από μυοσκελετικές παθήσεις έως ψυχικές διαταραχές, αϋπνία και πονοκέφαλο-που μπορούν να κάνουν την επανένταξη με την οικογένεια και την επιτυχία στο σχολείο και δουλειά δύσκολη.

Βελτιστοποιημένη διαδικασία

Πριν από το 2008, οι βετεράνοι έπρεπε να διασφαλίσουν την επίσημη αναγνώριση των αναπηριών που σχετίζονται με τη μάχη προτού μπορέσουν να λάβουν δωρεάν ιατρική περίθαλψη. Εκείνη τη χρονιά, το VA απλοποίησε τη διαδικασία και επέτρεψε σε όλους τους βετεράνους να αρχίσουν να λαμβάνουν αμέσως δωρεάν περίθαλψη.

Αυτή η αλλαγή μείωσε τη γραφειοκρατία, λέει ο Ζόγκας, επιτρέποντας στους βετεράνους που μεταβαίνουν στην πολιτική ζωή να λαμβάνουν υποστηρικτικές υπηρεσίες - από ομάδα σε ατομική συμβουλευτική και εκπαιδευτική υποστήριξη - χωρίς προηγούμενη ιατρική διάγνωση. Λαμβάνει επίσης υπόψη την πιθανότητα ορισμένων συμπτωμάτων που σχετίζονται με μάχες να χρειαστούν μήνες για να εκδηλωθούν πλήρως, γεγονός που σηματοδοτεί μια νέα ανταπόκριση στην ανάγκη για υπηρεσίες που βοηθούν τους βετεράνους να προσαρμοστούν στην πολιτική ζωή.

Εκτός από τη διασφάλιση ότι οι βετεράνοι έχουν πιο εύκολη πρόσβαση στην ιατρική περίθαλψη, η VA αύξησε τις δαπάνες για προγράμματα που σχετίζονται με την απασχόληση και την εκπαίδευση από 3.6 % των συνολικών δαπανών το 2002 σε 8 % έως το 2015, σύμφωνα με τη μελέτη.

Οι υπηρεσίες VA για πρόσφατους βετεράνους περιλαμβάνουν εκπαίδευση σε δεξιότητες μελέτης, στρατηγικές για βελτιωμένο ύπνο, οικονομική διαχείριση, γονική μέριμνα και υπηρεσίες που βοηθούν στη μείωση των συναισθημάτων κοινωνικής απομόνωσης των βετεράνων, όπως υπαίθριες δραστηριότητες που οργανώνονται από ψυχαγωγούς θεραπευτές.

"Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η υποστήριξη παίρνει μορφή μέσω επίσημου προγραμματισμού, όπως μαθήματα γονέων που διοργανώνονται από ψυχολόγους εντός κλινικών VA", γράφει ο Zogas ή τάξεις που βοηθούν τους βετεράνους να προετοιμαστούν για να συμμετάσχουν σε μαθήματα κολλεγίων. Ο Ζόγκας ανέφερε «ένα μάθημα οκτώ εβδομάδων, που σχεδιάστηκε και διδάχθηκε εξ ολοκλήρου από θεραπευτές VA σε μια κλινική VA, στο οποίο μια τάξη βετεράνων μετά τις 9/11 κάθονταν μαζί σε μια αίθουσα συνεδριάσεων για δύο ώρες την εβδομάδα, μαθαίνοντας για τη γνώση και τη μνήμη στο έναν τρόπο που μιμείται μια τάξη κολλεγίου ».

Αυτού του είδους τα προγράμματα μπορούν να βοηθήσουν τους βετεράνους να προετοιμαστούν για να προσαρμοστούν στις αίθουσες του κολλεγίου που πιθανότατα θα κατοικούνται από 18 έως 22 ετών.

"Σε κολέγιο ή πανεπιστήμιο, οι ανησυχίες των παραδοσιακά ηλικιωμένων φοιτητών μπορεί να φαίνονται ασήμαντες για άτομα με εμπειρία μάχης, καθιστώντας δύσκολη τη σχέση των βετεράνων με τους συνομηλίκους τους", γράφει ο Ζόγκας. «Λιγότερο από το 0.5 τοις εκατό του πληθυσμού της χώρας υπηρετεί στρατιωτικά ανά πάσα στιγμή και οι βετεράνοι μετά την 9η Σεπτεμβρίου είναι μειοψηφία μεταξύ των συνομηλίκων και των οικογενειών τους».

Το VA παρέχει επίσης επαγγελματική αποκατάσταση, συμπεριλαμβανομένης της υποστήριξης για μαθητείες και κατάρτιση στην εργασία, μεταδευτεροβάθμια εκπαίδευση σε κολέγιο, τεχνική ή επιχειρηματική σχολή και υποστηρικτική διαχείριση περιπτώσεων.

Οι δαπάνες VA για αποκατάσταση και επένδυση στην εκπαίδευση και την επαγγελματική κατάρτιση των βετεράνων δεν είναι κόστος πολέμου με την αυστηρά οικονομική έννοια, αλλά αντιπροσωπεύουν μια προσπάθεια αντιμετώπισης των καθημερινών δυσκολιών που αντιμετωπίζουν οι βετεράνοι που επιστρέφουν στην πολιτική ζωή.

Εκτός από τα επίσημα προγράμματα επαγγελματικής αποκατάστασης και το νομοσχέδιο GI, οι κλινικοί γιατροί VA παρέχουν υπηρεσίες προσαρμοσμένες στις μη ιατρικές ανάγκες των νεαρών βετεράνων εντός της σχετικής απομόνωσης των δικών τους κλινικών. Αυτό καθιστά σχεδόν αδύνατο να αποκτήσουμε μια προοπτική από πάνω προς τα κάτω για το πώς το ίδρυμα και οι λειτουργίες του βοηθούν τους βετεράνους να επιστρέψουν στην πολιτική ζωή.

"Η VA έχει προχωρήσει προς τη θεσμοθέτηση ουσιαστικής υποστήριξης για" μεταβάσεις "", λέει ο Zogas. «Εάν τα πρόσφατα έργα της στρατηγικής του Γραμματέα VA Robert A. McDonald για τη βελτίωση του οργανισμού υλοποιηθούν σε επίσημα οργανωμένα, ουσιαστικά, επαρκώς χρηματοδοτούμενα και επαρκώς ερευνημένα προγράμματα για να βοηθήσουν τους βετεράνους στη μετάβασή τους, θα ήταν ένα βήμα προς τη λήψη μεταπολεμικών δηλώσεων των βετεράνων. κοινωνικές, εκπαιδευτικές και εργασιακές ανάγκες τόσο σοβαρά όσο ο στρατός παίρνει την εκπαίδευσή του ».

πηγή: Πανεπιστήμιο Brown

Σχετικά βιβλία

at InnerSelf Market και Amazon