Ακόμα κι αν το αντηλιακό εφαρμόζεται πολύ παχύ, η παραγωγή βιταμίνης D μειώνεται αλλά δεν σταματά. Shutterstock
Η βιταμίνη D έχει αναδειχθεί ως «η βιταμίνη της δεκαετίας», με έναν μακρύ και αυξανόμενο κατάλογο ασθενειών που υποτίθεται ότι προκλήθηκαν από την απουσία της ή αποτρέπονταν από την άφθονη προσφορά του.
Υπάρχουν όμως επαρκή στοιχεία για τα θαύματα που ισχυρίζονται ότι έχουν βιταμίνη D ή παρασύρονται λίγο;
Πριν απαντήσετε σε αυτό, ακολουθούν ορισμένες κοινές παρανοήσεις σχετικά με τη βιταμίνη D για τις οποίες πρέπει να γνωρίζετε.
- Όλοι γνωρίζουν ότι το επίπεδο βιταμίνης D πρέπει να είναι πάνω από…;
Είναι μια αρκετά καθολική συμφωνία ότι μια συγκέντρωση 25-υδροξυβιταμίνης D στο αίμα (η συνήθης μέτρηση της κατάστασης της βιταμίνης D) κάτω από τα 25 νανογραμμομόρια / λίτρο (nmol / L) πρέπει να θεωρείται σοβαρή ανεπάρκεια.
Όποιος έχει δοκιμαστεί και επιστρέψει αποτελέσματα όπως αυτό πρέπει να μιλήσει με το γιατρό του για σωστή διαχείριση. Αλλά το να γνωρίζεις ποια επίπεδα είναι επαρκή είναι πιο δύσκολο.
Σε 2010, η Ινστιτούτο Ιατρικής στις Ηνωμένες Πολιτείες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η υγεία των οστών είναι η μόνη προϋπόθεση για την οποία υπάρχει αποδεδειγμένη αιτιώδης σχέση με τη βιταμίνη D. Βρήκαν:
οφέλη για την υγεία πέρα από την υγεία των οστών - οφέλη που αναφέρονται συχνά στα μέσα μαζικής ενημέρωσης - προέρχονται από μελέτες που παρείχαν συχνά μικτά και ασαφή αποτελέσματα και δεν μπορούσαν να θεωρηθούν αξιόπιστα.
Έτσι, υπάρχει σαφώς διαμάχη για το πόσο είναι αρκετό. Ένα επίπεδο 50 nmol / L είναι επαρκές για τη βελτιστοποίηση της υγείας των οστών της πλειονότητας του πληθυσμού. Αλλά άλλες ομάδες προτείνουν 75nmol / L, 100nmol / L ή υψηλότερη (σημειώστε ότι οι ιστότοποι των ΗΠΑ παρέχουν προτάσεις σε νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο ή ng / ml - πολλαπλασιάστε με 2.5 για μετατροπή σε nmol / L).
- Υπάρχει επιδημία ανεπάρκειας βιταμίνης D στην Αυστραλία.
Στην πραγματικότητα, αυτό που είναι πιο ξεκάθαρο είναι ότι υπάρχει μια επιδημία δοκιμών βιταμίνης D στην Αυστραλία - α 94 φορές αύξηση από το 2000 έως το 2010. Οι δαπάνες για το Medicare έχουν μειωθεί από 1.3 εκατομμύρια δολάρια το 2000/2001 σε 140.5 εκατομμύρια δολάρια το 2012/2013.
Αντί για επιδημία ανεπάρκειας, επί του παρόντος υπάρχει επιδημία δοκιμών βιταμίνης D στην Αυστραλία. Shutterstock
Ορισμένοι πληθυσμοί διατρέχουν σαφώς κίνδυνο ανεπάρκειας βιταμίνης D. Άτομα που συνήθως καλύπτουν το δέρμα τους ενώ είναι δημόσια για πολιτιστικούς ή άλλους λόγους, για παράδειγμα, και τους ακίνητους ηλικιωμένους που σπάνια εκτίθενται στον ήλιο. Ωστόσο, η απόδειξη της ανεπάρκειας βιταμίνης D σε ολόκληρο τον πληθυσμό είναι λεπτή και μη πειστική, τουλάχιστον εν μέρει επειδή οι δοκιμές βιταμίνης D είναι προβληματικές και το επιθυμητό επίπεδο συζητείται έντονα.
Εάν χρησιμοποιηθεί μια αναξιόπιστη δοκιμή και η μπάρα «επαρκής» είναι πολύ υψηλή και περισσότεροι άνθρωποι δοκιμάζονται, τότε η «ανεπάρκεια» της βιταμίνης D θα φαίνεται πιο κοινή.
-
Ένα τεστ βιταμίνης D δίνει μια απλή απάντηση και είναι ακριβές και αξιόπιστο.
Αυτό σίγουρα δεν είναι έτσι.
Εάν παίρνετε αίμα από ένα άτομο και το χωρίσετε σε διάφορα δείγματα και τα δοκιμάσετε, μπορείτε να έχετε πολύ διαφορετικά αποτελέσματα μεταξύ των δειγμάτων. Και δεν είναι μόνο λίγο διαφορετικό.
Μια πρόσφατη αυστραλιανή μελέτη που αξιολογεί τη συνέπεια και την ακρίβεια του δοκιμές βιταμίνης D διαπίστωσαν ότι μεταξύ ενός στους πέντε και ενός στους τρεις συμμετέχοντες δεν ταξινομήθηκαν ως «ανεπαρκείς». Τα αποτελέσματα της δοκιμής βιταμίνης D για ένα μόνο δείγμα αίματος επέστρεψαν τεράστια διαφορετικά αποτελέσματα ανάλογα με το είδος του τεστ που χρησιμοποιήθηκε και πού αναλύθηκε το δείγμα.
Τέσσερα δείγματα (από περίπου 800) διέφεραν περισσότερο από 100 nmol / L (αυτό είναι διπλάσιο από το συνηθισμένο «επαρκές» επίπεδο των 50 nmol / L) σε δύο διαφορετικές δοκιμές και το 10% των αποτελεσμάτων διέφερε περισσότερο από 50 nmol / L. Αυτές είναι διαφορετικές μετρήσεις του ίδιου δείγματος!
Ευτυχώς, βρίσκονται σε εξέλιξη εργασίες για τη βελτίωση αυτής της δυσοίωνης κατάστασης. Μια ομάδα διεθνών οργανισμών αναπτύσσει μια διαδικασία μέτρησης αναφοράς και τα εργαστήρια θα μπορούν να εκτιμήσουν την απόδοση της δοκιμής τους έναντι αυτού του νέου προτύπου.
- Η βιταμίνη D είναι το ελιξίριο της ζωής, το οποίο μερικές φορές παρουσιάζεται καθώς η ανεπάρκεια βιταμίνης D θα μας σκοτώσει όλους.
Λαμβάνοντας υπόψη τις προκλήσεις της ακριβούς μέτρησης των επιπέδων αυτής της βιταμίνης και της διαφωνίας σχετικά με το πού βρίσκονται οι στόχοι, η καλή συνεπής έρευνα για τον προσδιορισμό των πλεονεκτημάτων και των βλαβών της υψηλής ή χαμηλής βιταμίνης D είναι αρκετά δύσκολη.
Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η σοβαρή ανεπάρκεια βιταμίνης D προκαλεί ραχίτιδα στα παιδιά και μια ισοδύναμη κατάσταση γνωστή ως οστεομαλακία σε ενήλικες. Οι παλιές φωτογραφίες παιδιών με κεκλιμένα πόδια ή γόνατα ήταν συχνά παιδιά με ραχίτιδα.
Και υπάρχουν αρκετά καλά στοιχεία ότι η συμπλήρωση με βιταμίνη D και το ασβέστιο, σε συνδυασμό με άσκηση με βάρη, μπορεί να μειώσει τους κινδύνους κατάγματος στους ηλικιωμένους. Ιδιαίτερα σε άτομα που έχουν χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D ή ασβεστίου (ή και τα δύο) πριν ξεκινήσουν τη συμπλήρωση.
Αλλά τα περισσότερα στοιχεία για τα άλλα αναφερόμενα οφέλη της βιταμίνης D προέρχονται από αδύναμες μελέτες και υπάρχει λίγη υποστήριξη από καλύτερες μελέτες.
Υπάρχουν καλές ενδείξεις ότι η συμπλήρωση με βιταμίνη D και ασβέστιο, σε συνδυασμό με άσκηση με βάρη, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο κατάγματος στους ηλικιωμένους. Shutterstock
- Δεδομένου ότι είναι τόσο καλή ουσία, όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο βιταμίνης D, τόσο το καλύτερο.
Η βιταμίνη D παραδοσιακά πιστεύεται ότι είναι ασφαλής, απαιτώντας πολύ υψηλά επίπεδα (μεγαλύτερα από 400 nmol / L) για την επίτευξη τοξικότητας. Αυτή η τοξικότητα δεν μπορεί να συμβεί μέσω της έκθεσης στον ήλιο, αλλά μπορεί να προκληθεί από υπερβολική συμπλήρωση.
Αλλά καθώς ερευνούμε περισσότερο την ιστορία της βιταμίνης D, οι μελέτες είναι αναφορά κινδύνων για την υγεία σε ακόμη και μέτρια υψηλά επίπεδα, όπως 80-100nmol / L.
Τα στοιχεία δεν είναι ακόμη ισχυρά (όπως και τα οφέλη της βιταμίνης D), αλλά αυτός ο τύπος συσχέτισης είναι χαρακτηριστικός πολλών βιταμινών και θρεπτικών ουσιών, όπου και οι δύο πολύ λίγο και πάρα πολύ κακό για εσάς .
- Το αντηλιακό σταματά την παραγωγή βιταμίνης D.
Η πλειονότητα της βιταμίνης D που χρειάζεται το σώμα σας προέρχεται από την έκθεση στον ήλιο, ειδικά από την ακτινοβολία UVB μικρότερου μήκους κύματος που είναι επίσης η κύρια αιτία καρκίνων του δέρματος. Μπορεί να φαίνεται λογικό ότι αν το αντηλιακό σταματήσει την καταστροφική UVB που φτάνει σε ευαίσθητα κύτταρα του δέρματος, θα σταματήσει επίσης την παραγωγή βιταμίνης D από αυτά τα ίδια κύτταρα.
Αλλά ακόμη και αν το αντηλιακό εφαρμόζεται πολύ παχύ, η παραγωγή βιταμίνης D μειώνεται αλλά δεν σταματά. Και, φυσικά, ποιος το βάζει τόσο παχύ;
Οι περισσότεροι από εμάς εφαρμόζουν αντηλιακά επειδή πρόκειται να είμαστε στον ήλιο. Βάζουμε ένα λεπτό στρώμα που δεν είναι πολύ ασταθές. Υπό αυτές τις συνθήκες, Το αντηλιακό στην πραγματικότητα δεν φαίνεται να κάνει μεγάλη διαφορά στην παραγωγή βιταμίνης D.
Υπάρχουν πολλά που δεν γνωρίζουμε για τη βιταμίνη D. Αλλά γνωρίζουμε ότι η Αυστραλία έχει την υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος στον κόσμο: εκατοντάδες χιλιάδες καρκίνοι του δέρματος αφαιρούνται κάθε χρόνο με κόστος περισσότερα από $ 700 εκατομμύρια και έχουν τελειώσει 2,000 θανάτους από αυτό.
Η υπερβολική έκθεση στον ήλιο είναι το κύρια αιτία αυτού του προβλήματος. Η σωστή ισορροπία μεταξύ των επιπέδων βιταμίνης D και της προστασίας από τον ήλιο είναι ένας σημαντικός στόχος για την υγεία.
Απαιτείται περισσότερη έρευνα και θα πρέπει να είναι αυστραλιανή έρευνα, διότι οι περιστάσεις μας είναι διαφορετικές από αυτές των Ηνωμένων Πολιτειών και της Ευρώπης. Δεν μπορούμε απλώς να πάρουμε αποτελέσματα από εκεί και να τα χρησιμοποιήσουμε εδώ.
Ενώ α απλή λύση θα ήταν ωραίο, ένα τεκμηριωμένο είναι προτιμότερο και αξίζει τον κόπο. Οι ιστορίες για την επιδημία ανεπάρκειας βιταμίνης D οδηγούν σε υπερβολικές δοκιμές με υψηλό κόστος και άγνωστη αξία. Και μάλλον καταλήγουν να πωλούν περισσότερα συμπληρώματα βιταμινών.
Αλλά και αυτοί δημιουργούν σύγχυση και μειώνει την εμπιστοσύνη των ανθρώπων και αποφασίζει να μειώσει την υπερβολική έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία. 
Σχετικά με το Συγγραφέας
Robyn Lucas, Αναπληρωτής Καθηγητής Επιδημιολογίας, Αυστραλιανό Εθνικό Πανεπιστήμιο και Terry Slevin, επίτιμος ανώτερος λέκτορας στη δημόσια υγεία στο Πανεπιστήμιο Curtin. Διευθυντής Εκπαίδευσης & Έρευνας, Cancer Council WA; Πρόεδρος της Εθνικής Επιτροπής για τον Καρκίνο του Δέρματος, Συμβούλιο Καρκίνου Αυστραλία
Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.
