Το CFS χαρακτηρίζεται από ακραία κόπωση. fizkes / Shutterstock
Το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (CFS) επηρεάζει έως και 24 εκατομμύρια άνθρωποι, παγκοσμίως, αλλά λίγα είναι γνωστά για τις αιτίες της. Η τελευταία μας μελέτη αποκαλύπτει μέρος αυτού του μυστηρίου. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι ένα υπερδραστήριο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να προκαλέσει αυτήν τη μακροπρόθεσμη κατάσταση.
Άτομα με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, επίσης γνωστό ως μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα (ΜΕ), αντιμετωπίζουν σοβαρή πνευματική και σωματική κόπωση που δεν ανακουφίζεται από ανάπαυση. Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν επίσης συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, γνωστική εξασθένηση και διαταραχές του ύπνου.
Τα συμπτώματα αλληλεπικαλύπτονται με εκείνα που έχουν εμπειρία σε διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος και ορισμένες μολύνσεις είναι γνωστό ότι προηγούνται της πάθησης. Όμως, οι μετρήσεις της ανοσολογικής λειτουργίας σε αυτούς τους ασθενείς έχουν αποδειχθεί ασυνεπείς, με κάποιες εύρημα να αποδεικνύουν την ανοσολογική ενεργοποίηση, ενώ άλλοι δεν βρίσκουν καμία. Ως αποτέλεσμα, ο ρόλος του ανοσοποιητικού συστήματος είναι ακόμα ασαφής. Ένας λόγος για αυτό μπορεί να είναι ότι μετράμε την ανοσοποιητική ενεργοποίηση πολύ αργά όταν ο ασθενής είναι ήδη άρρωστος και επισκέπτεται το γιατρό για πρώτη φορά.
Οι λοιμώξεις είναι τυχαία συμβάντα, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη μελέτη του τι συμβαίνει ως απάντηση στη μόλυνση που οδηγεί σε CFS (ανέκδοτα στοιχεία δείχνουν ότι πολλοί ασθενείς θυμούνται ότι η κατάστασή τους ξεκίνησε μετά από ιογενή λοίμωξη και μελέτες σύνδρομο μετα-μολυσματικής κόπωσης υποστηρίξτε αυτό. Αυτό σημαίνει ότι μένουμε με την αναπάντητη ερώτηση: γιατί ορισμένα άτομα με κοινές λοιμώξεις συνεχίζουν να αναπτύσσουν CFS;
Η Flea, ο μπασίστας με το Red Hot Chili Peppers, υπέφερε από σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Christian Bertrand / Shutterstock
Ενεργοποίηση ανοσοαπόκρισης
Για τη μελέτη μας, που δημοσιεύθηκε στο Ψυχοευυνδροκρινολογία, εξετάσαμε 55 ασθενείς με ηπατίτιδα C που έλαβαν θεραπεία με ιντερφερόνη-άλφα, ένα φάρμακο που ενεργοποιεί μια ισχυρή ανοσοαπόκριση προκειμένου να καταπολεμήσει τον ιό της ηπατίτιδας C. Ενώ η ιντερφερόνη-άλφα είναι επιτυχής στην καταπολέμηση του ιού, μπορεί να προκαλέσει ένα ευρύ φάσμα εξουθενωτικών παρενεργειών, συμπεριλαμβανομένης της κόπωσης, κάνοντας τα άτομα που λαμβάνουν αυτήν τη θεραπεία μια κατάλληλη ομάδα για να μελετήσουν για να μάθουν περισσότερα σχετικά με το τι μπορεί να προκαλέσει CFS.
Η προσέγγισή μας είναι νέα γιατί μας επέτρεψε να λάβουμε μετρήσεις πριν από τη θεραπεία για να διερευνήσουμε πιθανούς παράγοντες κινδύνου που θα μπορούσαν να έχουν προδιάθεση σε ορισμένες από τις ομάδες να αναπτύξουν μια νόσο που μοιάζει με CFS. Αυτό είναι κάτι που είναι σχεδόν αδύνατο να επιτευχθεί στην πραγματική CFS χωρίς μια ομάδα χιλιάδων για να παρακολουθήσετε ποιος κάνει και δεν γίνεται αδιαθεσία.
Γνωρίζαμε ακριβώς πόσο καιρό οι ασθενείς θα εκτεθούν στον σκανδάλη του ανοσοποιητικού συστήματος (ιντερφερόνη-άλφα) και θα μπορούσαν να τους παρακολουθήσουν μέσω της θεραπείας. Τέλος, θα μπορούσαμε να τους ακολουθήσουμε έξι μήνες αργότερα, όταν πληρούσαν το κριτήριο της επίμονης κόπωσης για τουλάχιστον έξι μήνες.
Συγκρίνοντας τους ασθενείς που θα συνέχιζαν να εμφανίζουν ασθένεια τύπου CFS (18 ασθενείς) με τους υπόλοιπους ασθενείς που ανέκαμψαν κανονικά, βρήκαμε υψηλότερα επίπεδα IL-10, μια φλεγμονώδη πρωτεΐνη, η οποία αποτελεί μέρος της συντονισμένης ανοσοαπόκρισης πριν από τη θεραπεία άρχισε ακόμη. Μόλις άρχισε η θεραπεία, όσοι συνέχισαν να αναπτύσσουν ακραία κόπωση είχαν πολύ μεγαλύτερες αυξήσεις στα IL-10 και IL-6 (άλλη φλεγμονώδης πρωτεΐνη) σε σύγκριση με εκείνους που δεν εμφάνισαν συμπτώματα τύπου CFS.
Ωστόσο, όπως στο προηγούμενες μελέτες, δεν υπήρχε ένδειξη συνεχιζόμενης ανοσολογικής ενεργοποίησης έξι μήνες μετά τη θεραπεία όταν διαπιστώθηκε η νόσος που μοιάζει με CFS. Αυτό ισχύει επίσης για την ομάδα ασθενών με CFS που χρησιμοποιήσαμε ως συγκριτική ομάδα, οι οποίοι ήταν ακόμη πιο έντονοι κουρασμένοι, αλλά είχαν χαμηλότερα επίπεδα φλεγμονής από τα άτομα που έλαβαν ιντερφερόνη άλφα έξι μήνες μετά τη θεραπεία - και στην πραγματικότητα δεν διέφεραν από μια άλλη συγκριτική ομάδα υγιών εθελοντών. Αυτό υποδηλώνει ότι, ενώ μια υπερβολική ανοσοαπόκριση μπορεί να είναι υπεύθυνη για να οδηγήσει τους ασθενείς σε τροχιά να αναπτύξουν CFS, δεν είναι πλέον εκεί τη στιγμή που διαγιγνώσκεται το CFS. Αντίθετα, αυτή η πρώιμη ενεργοποίηση μπορεί να έχει επίδραση σε άλλα όργανα, για παράδειγμα, οι οποίες οδηγούν σε βιολογικές αλλαγές που σχετίζονται με πιο χρόνια κόπωση και τα άλλα συμπτώματα που υποφέρουν από αυτούς τους ασθενείς.
Ενώ η ομάδα μας που έλαβε ιντερφερόνη-άλφα δεν είχε επίσημη διάγνωση CFS, υποδηλώνει την ανάγκη για προηγούμενη εξέταση της φλεγμονώδους απόκρισης και ίσως μεγαλύτερη εστίαση σε εκείνους που πάσχουν από πιο σοβαρά συμπτώματα κατά τη στιγμή της οξείας ασθένειας για να ταυτοποιήσουν σε κίνδυνο. Απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για την καλύτερη κατανόηση των βιολογικών μηχανισμών που συνδέουν την προηγούμενη υπερβολική ανοσολογική ενεργοποίηση με την επιμονή της κόπωσης αργότερα.
Σχετικά με τους Συγγραφείς
Alice Russell, Διευθυντής Κλινικών Δοκιμών, King's College Λονδίνο και Carmine Pariante, Καθηγητής Βιολογικής Ψυχιατρικής, King's College Λονδίνο
Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.
Σχετικές Βιβλία:
The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
από τον Bessel van der Kolk
Αυτό το βιβλίο διερευνά τις συνδέσεις μεταξύ του τραύματος και της σωματικής και ψυχικής υγείας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη θεραπεία και την ανάρρωση.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Breath: The New Science of a Lost Art
από τον James Nestor
Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της αναπνοής, προσφέροντας ιδέες και τεχνικές για τη βελτίωση της σωματικής και ψυχικής υγείας.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Το παράδοξο των φυτών: Οι κρυμμένοι κίνδυνοι σε «υγιεινές» τροφές που προκαλούν ασθένειες και αύξηση βάρους
από τον Steven R. Gundry
Αυτό το βιβλίο διερευνά τους δεσμούς μεταξύ διατροφής, υγείας και ασθένειας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-aging
από τον Joel Greene
Αυτό το βιβλίο προσφέρει μια νέα προοπτική για την υγεία και την ανοσία, βασιζόμενη στις αρχές της επιγενετικής και προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτιστοποίηση της υγείας και της γήρανσης.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Ο πλήρης οδηγός νηστείας: Θεραπεύστε το σώμα σας μέσω διαλείπουσας, εναλλασσόμενης ημέρας και παρατεταμένης νηστείας
από τον Δρ Jason Fung και τον Jimmy Moore
Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της νηστείας προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.
