Σε έναν κόσμο όπου η αναζήτηση γρήγορων λύσεων συχνά επισκιάζει το ταξίδι προς τη βιώσιμη υγεία, η συζήτηση γύρω από τα φάρμακα απώλειας βάρους όπως το Wegovy προσφέρει μια κρίσιμη ευκαιρία για ενδοσκόπηση και επιστροφή στις θεμελιώδεις αρχές υγείας. Ενώ η εμφάνιση αγωνιστών υποδοχέα GLP-1 ως βοήθημα απώλειας βάρους σηματοδοτεί μια σημαντική επιστημονική πρόοδο, εγείρει ένα ουσιαστικό ερώτημα:
Αυτά τα φάρμακα πρέπει να είναι η πρώτη γραμμή άμυνας στη μάχη μας κατά της παχυσαρκίας ή η έσχατη λύση; Καθώς εμβαθύνουμε σε αυτό το περίπλοκο θέμα, είναι σημαντικό να επαναφέρουμε τη συζήτηση για τη δια βίου διατήρηση της υγείας, δίνοντας έμφαση στο ρόλο της διατροφής και των επιλογών τρόπου ζωής ως ακρογωνιαίο λίθο της ευεξίας.
Στο επίκεντρο της βιώσιμης διαχείρισης βάρους βρίσκεται η δέσμευση για μια υγιεινή διατροφή – όχι ως προσωρινό μέτρο αλλά ως μια δια βίου συνήθεια. Μια διατροφική προσέγγιση που έχει αντέξει στη δοκιμασία του χρόνου είναι η μεσογειακή διατροφή, γνωστή όχι μόνο για τα οφέλη της στην υγεία αλλά και για την έμφαση που δίνει στην ισορροπία και την απόλαυση.
Αυτή η διατροφή είναι κυρίως φυτική, πλούσια σε λαχανικά, φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως και υγιή λίπη όπως το ελαιόλαδο, με μέτρια κατανάλωση ψαριών και πουλερικών. Είναι μια δίαιτα που αποθαρρύνει φυσικά το σνακ, μειώνει την πρόσληψη επεξεργασμένων τροφίμων και πρόσθετων σακχάρων και ευνοεί ολόκληρα, μη επεξεργασμένα συστατικά. Η μεσογειακή δίαιτα αφορά λιγότερο την αυστηρή μέτρηση θερμίδων και περισσότερο την καλλιέργεια μιας υγιούς σχέσης με το φαγητό, όπου τα γεύματα είναι θρεπτικά και ευχάριστα.
Πέρα από το τι τρώμε, το πώς τρώμε παίζει κρίσιμο ρόλο. Η κουλτούρα των βιαστικών γευμάτων και του συνεχούς σνακ υπονομεύει τα φυσικά σημάδια πείνας του σώματός μας και συμβάλλει στην αύξηση βάρους. Η υιοθέτηση μιας ρουτίνας που περιλαμβάνει το προσεχτικό φαγητό, όπου κάποιος είναι πλήρως παρών και προσεκτικός στις γεύσεις και τις υφές του φαγητού, μπορεί να αλλάξει την προσέγγισή μας στα γεύματα. Ενθαρρύνει τη βαθύτερη εκτίμηση της ποιότητας έναντι της ποσότητας, ενισχύοντας τη σύνδεση με τα τρόφιμα που χάνονται στο γρήγορο φαγητό και τη συνεχή βοσκή. Αυτή η προσεκτική προσέγγιση ευθυγραμμίζεται στενά με τον μεσογειακό τρόπο ζωής, όπου τα γεύματα είναι συχνά κοινωνικές, χαλαρές υποθέσεις, επιτρέποντας πλήρη απόλαυση και καλύτερη πέψη.
Καθώς διερευνούμε την πολυπλοκότητα των φαρμάκων απώλειας βάρους και τον ρόλο τους στη σύγχρονη υγειονομική περίθαλψη, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτές οι παρεμβάσεις αποτελούν μέρος ενός μεγαλύτερου παζλ. Η σωστή υγεία υφαίνεται από διάφορα νήματα – διατροφή, τρόπος ζωής, ψυχική ευεξία και, όταν χρειάζεται, ιατρική παρέμβαση.
Υποστηρίζοντας μια ολιστική προσέγγιση στη διαχείριση βάρους, αναγνωρίζουμε την αξία των επιστημονικών εξελίξεων όπως το Wegovy και τονίζουμε την αναντικατάστατη βάση μιας υγιεινής διατροφής και τρόπου ζωής. Αυτή η προοπτική προάγει τη σωματική υγεία και καλλιεργεί μια πιο βαθιά αίσθηση αρμονίας με τον εαυτό του και το περιβάλλον του.
Ενώ τα φάρμακα απώλειας βάρους προσφέρουν μια πιθανή λύση για όσους παλεύουν με την παχυσαρκία, θα πρέπει ιδανικά να θεωρούνται ως η τελευταία λύση και όχι η πρώτη επιλογή. Το ταξίδι προς τη διαρκή υγεία και το βέλτιστο βάρος πλοηγείται καλύτερα μέσα από τις διαχρονικές αρχές μιας ισορροπημένης διατροφής, της προσεκτικής διατροφής και ενός ενεργού τρόπου ζωής. Με αυτόν τον τρόπο, αντιμετωπίζουμε τα συμπτώματα των προβλημάτων βάρους και καλλιεργούμε μια ολιστική αίσθηση ευεξίας που αντηχεί σε όλη μας τη ζωή. - Robert Jennings, InnerSelf.com
Wegovy: γιατί οι μισοί άνθρωποι που παίρνουν το φάρμακο απώλειας βάρους σταματούν μέσα σε ένα χρόνο – και τι συμβαίνει όταν το κάνουν
από τον Άνταμ Κόλινς και Μάρτιν Γουάιτ, Πανεπιστήμιο Surrey
Παρά την αποτελεσματικότητα της νεότερης γενιάς φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας – που ονομάζονται αγωνιστές των υποδοχέων GLP-1 – λίγοι μπορούν να τα ανεχτούν μακροπρόθεσμα. ΕΝΑ νέα μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Obesity, αποκαλύπτει ότι από τους ανθρώπους που συνταγογραφήθηκαν φάρμακα για την απώλεια βάρους, μόνο το 44% εξακολουθούσε να τα έπαιρνε μετά από τρεις μήνες και μόνο το 19% μετά από ένα χρόνο.
Η μεγαλύτερη προσκόλληση σε αυτά τα φάρμακα, όπως το Wegovy, που σας κάνουν να αισθάνεστε χορτάτοι πιο γρήγορα και περισσότερο, σχετίζεται με μεγαλύτερη απώλεια βάρους. Γιατί λοιπόν οι άνθρωποι δεν επιμένουν σε αυτό;
Στην πραγματικότητα, δεν είναι τόσο ασυνήθιστο. Η μη επιμονή στη φαρμακευτική αγωγή είναι γνωστό φαινόμενο με άλλες καταστάσεις, όπως π.χ διαβήτη τύπου 2, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και υπέρταση. Μελέτες έχουν δείξει ότι μέχρι το τέλος ενός έτους, σχεδόν ο μισός λαός στα χάπια αρτηριακής πίεσης σταματήστε να τα παίρνετε.
Η προθυμία να συνεχίσετε να παίρνετε φάρμακα μπορεί να επηρεαστεί από τα συμπτώματα (ή την έλλειψη) της πάθησης που αντιμετωπίζεται. από πτυχές του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης (όπως η δυνατότητα παρακολούθησης από γιατρό ή ο κόστος φαρμάκων) καθώς και από χαρακτηριστικά της ίδιας της θεραπείας (όπως πόσο συχνά χρειάζεται να λαμβάνεται ή πόσο ανεκτές είναι οι παρενέργειες).
Πράγματι, η συχνότητα της δοσολογίας του GLP-1 έχει αποδειχθεί ότι είναι σημαντική για τα άτομα με διαβήτη. Όσοι λαμβάνουν φάρμακα GLP-1 μία φορά την εβδομάδα είναι πιο πιθανό να παραμείνουν σε αυτό από εκείνους που έχουν α καθημερινή ένεση.
Οι πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου GLP-1 έχουν τραβήξει την προσοχή. Σε κλινικές δοκιμές, το ποσοστό απόσυρσης από τη θεραπεία με GLP-1 κυμαίνεται από 15% έως 25%. Περίπου οι μισοί από τους ανθρώπους που σταμάτησαν να παίρνουν το φάρμακο το έκαναν λόγω παρενεργειών – κυρίως γαστρεντερικών προβλημάτων.
Ωστόσο, συνολικά, οι παρενέργειες των φαρμάκων GLP-1 τείνουν να είναι ήπιες ή μέτριες. Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν κρίσεις ναυτίας τις πρώτες τέσσερις εβδομάδες χρήσης του φαρμάκου, αλλά αυτό μπορεί να επιδεινωθεί εάν η δόση αυξηθεί. Διάρροια, δυσκοιλιότητα, κόπωση και θειώδες ρέψιμο μπορεί συμβαίνουν επίσης.
Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι εμφανίζεται επιμονή με τα φάρμακα GLP-1 πολύ μεγαλύτερη παρά με άλλα φάρμακα απώλειας βάρους.
Κλινικές δοκιμές έχουν δείξει ότι η μέγιστη απώλεια βάρους με φάρμακα GLP-1 δεν επιτυγχάνεται παρά περίπου ένας χρόνος και ίσως κάποιοι θέλουν να δουν μια πιο γρήγορη απάντηση. Ωστόσο, περίπου 6% απώλεια βάρους μπορεί να επιτευχθεί μέσα σε 12 εβδομάδες, το οποίο θα αποτελούσε κίνητρο για να επιμείνουμε στη θεραπεία.
Υπάρχει μια καλά αναφερόμενη παγκόσμια έλλειψη φαρμάκων GLP-1. Αυτό συνέβη εν μέρει λόγω της ίδιας της επιτυχίας αυτών των φαρμάκων και η έλλειψη διαθεσιμότητας μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα οι ασθενείς να μην μπορούν να επιμείνουν με το φάρμακο.
Τι συμβαίνει όταν οι άνθρωποι σταματούν να παίρνουν το φάρμακο;
Ενώ υπάρχει κάποια συζήτηση σχετικά με το πόσο βιώσιμα είναι τα φάρμακα GLP-1 για την απώλεια βάρους, ένα πιο σχετικό ερώτημα είναι τι συμβαίνει όταν οι άνθρωποι σταματούν αυτή τη θεραπεία.
Αυτά τα φάρμακα μπορεί να αναγγελθούν ως εναλλάκτες παιχνιδιών όταν πρόκειται να κάνουμε τους ανθρώπους να χάσουν βάρος, αλλά αρκετές δοκιμές έχουν δείξει ξεκάθαρη ανάκτηση βάρους όταν διακοπεί η θεραπεία. Για παράδειγμα, οι συμμετέχοντες που απέσυραν τη θεραπεία μία φορά την εβδομάδα με Wegovy στη διεθνή Δοκιμαστική Βήμα 1, ανέκτησε περισσότερο από το μισό βάρος που έχασε κατά τη διάρκεια ενός έτους.
Περισσότερα πρόσφατη μελέτη έδειξε ότι όσοι σταμάτησαν τη θεραπεία με Mounjaro (άλλο φάρμακο GLP-1) ανέκτησαν ομοίως περίπου το 60% του χαμένου βάρους τους.
Το συμπέρασμα από αυτές τις μελέτες, και άλλες σαν αυτές, είναι ότι η απώλεια βάρους μπορεί να διατηρηθεί, υπό την προϋπόθεση ότι δεν σταματήσετε τη φαρμακευτική αγωγή.
Γνωρίζουμε από καιρό ότι, ανεξάρτητα από τον τρόπο απώλειας βάρους, όταν σταματήσει η παρέμβαση, είναι σύνηθες οι άνθρωποι να ξαναβάλετε βάρος.
Διάφοροι βιολογικός και ενεργητικός αλλαγές συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της απώλειας βάρους που μπορεί να σας κάνει πιο υγιείς, αλλά εξίσου σας οδηγούν στην αποκατάσταση του χαμένου βάρους σας – όπως συζητήθηκε σε προηγούμενο κομμάτι συνομιλίας.
Ωστόσο, ο τρόπος με τον οποίο λειτουργούν αυτά τα νέα φάρμακα απώλειας βάρους μπορεί να σημαίνει ότι η πιθανότητα επαναφοράς του χαμένου βάρους είναι ακόμη μεγαλύτερη. Το τεχνητό GLP-1 που κάνετε ένεση δεν είναι το ίδιο με το δικό σας GLP-1 που καλλιεργείται στο σπίτι σας, γνωστό και ως «ενδογενές GLP-1».
Συνήθως, κυκλοφορείτε το GLP-1 μετά από ένα γεύμα, αλλά δεν διαρκεί πολύ γιατί διασπάται γρήγορα.
Αντίθετα, η έγχυση τεχνητού GLP-1 σας δίνει πολύ υψηλότερη δόση, η οποία διαρκεί επίσης πολύ περισσότερο. Ισοδυναμεί με [δεκαπλάσια] του κανονικού ενεργού GLP-1. Τέτοια επίπεδα φαίνονται φυσικά μόνο αμέσως μετά την κατανάλωση ενός τεράστιου γεύματος εκτόξευσης, αλλά με αυτά τα φάρμακα υπάρχουν στο αίμα όλη την ώρα.
Παρά το γεγονός ότι αυτό είναι συγκρίσιμο με την υπερδοσολογία σας στο GLP-1, μπορεί να γίνετε λιγότερο ευαίσθητοι στις επιπτώσεις του, όπως φαίνεται στο Μελέτες σε ζώα, τουλάχιστον. Όλα τα καλά νέα καθώς αυτό όχι μόνο θα σας κάνει να νιώσετε χορτάτοι αλλά διατηρήσει αυτή την πληρότητα παρά τις προσπάθειες του σώματός σας να σας πεινάει περισσότερο.
Ωστόσο, η διατήρηση τόσο υψηλών επιπέδων «ψεύτικο» GLP-1 θα μπορούσε να σας κάνει να παράγετε λιγότερο από το δικό σας ενδογενές GLP-1.
Κρύα γαλοπούλα
Όλα αυτά δεν αποτελούν πρόβλημα, υποθέτοντας ότι συνεχίζετε να διατηρείτε τα επίπεδα GLP-1 τεχνητά υψηλά. Αλλά όπως κάθε εθισμένος θα σου πει, άσχημα πράγματα μπορεί να συμβούν όταν πας «κρύα γαλοπούλα».
Σε αυτήν την περίπτωση, όταν σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα, τα επίπεδα ενεργού GLP-1 θα πέφτουν απότομα. Οχι πια δεμένο, η πείνα και η όρεξη μπορεί κάλλιστα να επιστρέψουν με μια εκδίκηση.
Συνδυάστε αυτό με όλους τους άλλους παράγοντες συνωμοτούν για να επαναφέρετε το χαμένο βάρος και μπορεί να καταλήξετε να γίνετε ακόμα πιο χοντρό από ό,τι ήταν να ξεκινήσουν.
Η συνειδητοποίηση είναι ότι αυτά τα φάρμακα "gamechanger" κάνουν τώρα την απώλεια βάρους ακόμα πιο εύκολη, αλλά όπως πάντα θα πρέπει να εστιάζουμε στα κύρια πρόκληση διατήρησης βάρους.
Άνταμ Κόλινς, Αναπληρωτής Καθηγητής Διατροφής, Πανεπιστήμιο Surrey και Μάρτιν Γουάιτ, Αναπληρωτής Καθηγητής Μεταβολικής Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Surrey
Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.
Σχετικά με το Συγγραφέας
Ο Robert Jennings είναι συνεκδότης του InnerSelf.com με τη σύζυγό του Marie T Russell. Παρακολούθησε το Πανεπιστήμιο της Φλόριντα, το Νότιο Τεχνικό Ινστιτούτο και το Πανεπιστήμιο της Κεντρικής Φλόριντα με σπουδές στα ακίνητα, την αστική ανάπτυξη, τα οικονομικά, την αρχιτεκτονική μηχανική και τη στοιχειώδη εκπαίδευση. Ήταν μέλος του Σώματος Πεζοναυτών των ΗΠΑ και του Αμερικανικού Στρατού έχοντας διοικήσει μια μπαταρία πυροβολικού πεδίου στη Γερμανία. Εργάστηκε στη χρηματοδότηση ακινήτων, την κατασκευή και την ανάπτυξη για 25 χρόνια πριν ξεκινήσει το InnerSelf.com το 1996.
Το InnerSelf είναι αφοσιωμένο στην ανταλλαγή πληροφοριών που επιτρέπουν στους ανθρώπους να κάνουν μορφωμένες και διορατικές επιλογές στην προσωπική τους ζωή, για το καλό των κοινών και για την ευημερία του πλανήτη. Το περιοδικό InnerSelf διανύει τα 30+ χρόνια δημοσίευσής του είτε σε έντυπη μορφή (1984-1995) είτε στο διαδίκτυο ως InnerSelf.com. Υποστηρίξτε τη δουλειά μας.
Creative Commons 4.0
Αυτό το άρθρο διαθέτει άδεια χρήσης με άδεια Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0. Αποδώστε τον συγγραφέα Robert Jennings, InnerSelf.com. Σύνδεσμος πίσω στο άρθρο Αυτό το άρθρο αρχικά εμφανίστηκε Innerself.com
