Τις τελευταίες δεκαετίες οι ερευνητές έχουν κάνει μεγάλα βήματα στην κατανόηση του σωματικού πόνου. Τα δεδομένα που έχουν συλλέξει εξαρτώνται από πολλές παραδοσιακές ιδέες σχετικά με αυτή τη θεμελιώδη ανθρώπινη εμπειρία. Οι μηχανικές, νευτώνειες έννοιες για τους «υποδοχείς του πόνου» και τα «κυκλώματα πόνου» στον εγκέφαλο έχουν δώσει τη θέση τους σε μια πιο περίπλοκη και αποχρωματισμένη προοπτική.
Στο επίκεντρο αυτής της νέας κοσμοθεωρίας βρίσκονται παρακινητικοί παράγοντες. Φαίνεται τώρα ότι βιώνουμε μεγάλο μέρος του φυσικού πόνου που κάνουμε επειδή ο εγκέφαλός μας υπολογίζει ότι αυτή η αίσθηση είναι σημαντική για τη συνολική μας ασφάλεια και επιβίωση. Ο πόνος μας προστατεύει από πιθανές ζημιές ή μας παρακινεί να παρακολουθούμε και να αποκαθιστούμε τη ζημιά που έχει ήδη γίνει.
Ο πόνος είναι μια απόφαση που παίρνει ο εγκέφαλος
Η ιδέα ότι ο πόνος είναι λιγότερο μια ακούσια αντίδραση και περισσότερο μια απόφαση που παίρνει ο εγκέφαλος, είναι δύσκολο για τους ίδιους τους εγκεφάλους να κατανοήσουν στην αρχή. Εξετάστε την εμπειρία του Rick αφού πυροβολήθηκε στην πλάτη κατά τη διάρκεια πυροβολισμού στο Αφγανιστάν. Ο Ρικ δεν ήξερε ότι είχε χτυπηθεί μέχρι που ένας γιατρός τον ρώτησε για την πηγή του αίματος που καλύπτει το κάτω μέρος του σώματός του. Ο Rick δεν έλαβε κανένα φάρμακο για τον πόνο, αλλά δεν ένιωσε πόνο από την πληγή μέχρι να αλλάξει επίδεσμο δύο ημέρες αργότερα. Τα μηχανικά μοντέλα πόνου δεν μπορούν να εξηγήσουν τέτοιες περιπτώσεις. Πώς μπορούμε να αρχίσουμε να τα καταλαβαίνουμε;
Σήμερα οι ερευνητές παρομοιάζουν την αντίληψη του πόνου με την οπτική αντίληψη. Ο οπτικός φλοιός λαμβάνει εισροές από τον αμφιβληστροειδή, τον επεξεργάζεται και παράγει έξοδο - μια εικόνα στο μάτι του νου. Μακριά από μια μηχανική, νευτώνεια διαδικασία, η οπτική αντίληψη επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από γνωστικούς παράγοντες: προσδοκία, πρόθεση και πίστη. Βλέπουμε αυτό που «χρειαζόμαστε» περισσότερο για να δούμε.
Μια οπτική εικόνα εκφράζει πρώτα την κατανόηση του εγκεφάλου για το τι είναι σημαντικό για την ευεξία και την επιτυχία ολόκληρου του οργανισμού, ακολουθούμενη από τις αποφάσεις του εγκεφάλου που βασίζονται σε αυτήν την κατανόηση. Με παρόμοιο τρόπο, ο εγκέφαλος λαμβάνει εισροές από το σώμα πονοκέφαλοι- αισθητήρια νευρικά κύτταρα - επεξεργάζεται αυτήν την είσοδο και παράγει έξοδο που μπορεί να περιλαμβάνει ή όχι την αίσθηση του πόνου. Όπως και με το όραμα, οι παρακινητικοί παράγοντες παίζουν τεράστιο ρόλο στη δημιουργία αυτής της παραγωγής.
Συμπτώματα PTSD Πανικού, Θυμού, Αναδρομών και Υπερβολικής Εκπληκτικής Απόκρισης
Τι σχέση έχει αυτό με τα συμπτώματα PTSD του πανικού, του θυμού, των αναδρομών και της υπερβολικής τρομαγμένης απάντησης; Η έρευνά μας και των άλλων υποδηλώνει ότι υπάρχει μια διαδικασία που λειτουργεί πολύ όπως αυτή που περιγράφεται στη βιβλιογραφία φυσικού πόνου. Ο τραυματισμένος εγκέφαλος λαμβάνει πληροφορίες από τον κόσμο γύρω μας, τον επεξεργάζεται και παρέχει την έξοδο που θεωρεί πιο σημαντική για την ευεξία ολόκληρου του οργανισμού.
Μπορούμε να δούμε πώς λειτούργησε αυτό για τον Rick, τον βετεράνο του Αφγανιστάν. Μετά την επιστροφή του στις ΗΠΑ υπέφερε τρομερά κάθε Τέταρτο Ιουλίου. Ο ήχος της έκρηξης πυροτεχνημάτων (εισαγωγή) στη μεγάλη του πόλη προκάλεσε τον ίδιο πανικό (παραγωγή) είχε βιώσει στο Αφγανιστάν. Αυτή η απάντηση ήταν μέρος αυτού που τον έφερε πίσω ζωντανό από αυτόν τον πόλεμο, αν και με μοβ καρδιά.
Ο εγκέφαλός του φάνηκε να έχει αποφασίσει ότι, όπως αυτή η έξοδος τον είχε προστατέψει μια φορά, θα τον προστατεύσει και πάλι. Perhapsσως υπολόγισε επίσης ότι μια "ψευδώς θετική" λανθασμένη ανάγνωση του σημερινού κινδύνου ήταν ένα επιτρεπτό τίμημα για τον Rick να πληρώσει για μια αυξημένη πιθανότητα επιβίωσης στο μέλλον.
Αυτή η νέα κατανόηση του ανθρώπινου πόνου, τόσο σωματικού όσο και συναισθηματικού, ανοίγει μια πόρτα για τη θεραπεία του.
Ο Ρόλος της Συμπεριφοράς
Η γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία ξεκινά με σκεπτόμενος (γνώση), μετά προχωράει στο πράξη (η ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ). Είναι από ηθοποιία με νέους τρόπους που, επιτέλους, ανοίγουμε την πόρτα στην ανάκτηση της ζωής μας. Ας ρίξουμε μια ματιά στην ανθρώπινη συμπεριφορά, ξεκινώντας από την ίδια τη λέξη.
Η προέλευση της λέξης συμπεριφέρονται βρίσκονται σε παλιές αγγλικές και γερμανικές ενώσεις που δηλώνουν πώς κάποιος «έχει» ή «φέρει» ή «κουβαλάει» τον εαυτό του. Η παλαιότερη συμπεριφορά μας, λοιπόν, σχετίζεται με τη φυσική μας μεταφορά: τη στάση μας, τον τόνο των μυών (φυσιολογική μερική σύσπαση) και την αναπνοή. Μπορούμε να επεκτείνουμε την άμαξα για να συμπεριλάβουμε την ψυχική εικόνα που έχουμε για τον εαυτό μας - ως ευτυχισμένοι, αξιόλογοι άνθρωποι ή ως δυστυχισμένοι, άνευ αξίας άνθρωποι. Από αυτήν την οπτική γωνία η γνώση είναι ψυχική συμπεριφορά - αυτό που κάνουμε εμείς do με το όργανο που είναι ο εγκέφαλός μας. Αυτές οι πρώτες ψυχικές συμπεριφορές θέτουν το πεδίο για όλες τις φυσικές πράξεις που απορρέουν από αυτές.
Η φυσική μας συμπεριφορά παρέχει εξαιρετικά σημαντική εισροή στον εγκέφαλό μας. Ακόμα περισσότερο από εξωτερικά γεγονότα, το γεγονός των δικών μας συμπεριφορών είναι πληροφορίες που επεξεργάζεται ο εγκέφαλος για να παράγει αποτελέσματα όπως η φυσιολογική αντίδραση και το συναίσθημα. Ας δούμε δύο παραδείγματα αυτού του φαινομένου.
Η Μαίρη, ένας οδηγός της ερημιάς που επέστρεψε στο σχολείο, έφευγε τακτικά από το μάθημα νωρίς για να αποφύγει την πιθανότητα αλληλεπίδρασης με τους άντρες συμμαθητές της. Κάθε φορά που το έκανε αυτό ο εγκέφαλός της σημείωνε δύο πράγματα: (1) τη συμπεριφορά αποφυγής της και (2) την ασφαλή άφιξή της στο σπίτι. Συνδέοντας αυτές τις κουκίδες, ο εγκέφαλός της «έμαθε» ότι η αποφυγή παρήγαγε ασφάλεια.
Όταν η Μαίρη έφυγε από το μάθημα, ο εγκέφαλός της παρήγαγε την αίσθηση ανακούφισης. Αν καθυστερούσε να πιάσει κάτι που έλεγε ο καθηγητής της, ο εγκέφαλός της δημιουργούσε συναισθήματα άγχους και άγχους. Και στις δύο περιπτώσεις μπορούμε να δούμε πώς ο εγκέφαλος της Μαρίας έλαβε την εισροή των ενεργειών της και παρήγαγε την παραγωγή που θεωρήθηκε κατάλληλη για την ευημερία ολόκληρου του οργανισμού.
Η Σίνθια κλέφτηκε ένα βράδυ στους δρόμους μιας μεγάλης πόλης. Από τότε που δέχτηκε επίθεση, το περπάτημα στο κέντρο της πόλης το βράδυ είχε προκαλέσει αισθήματα πανικού. Δουλεύοντας με τη Σίνθια της διδάξαμε έναν νέο τρόπο να περπατάει στα πεζοδρόμια της πόλης. Αντί να μένει από τη μία πλευρά και να ξεφεύγει από όποιον πλησίαζε, έμαθε να περπατάει στο κέντρο του πεζοδρομίου, με το κεφάλι όρθιο, τα μάτια στραμμένα σε ένα σημείο ένα τετράγωνο μακριά.
«Τζιζ!» ένας φίλος που περπατούσε μαζί της αναφώνησε ένα βράδυ. «Είναι σαν ο Μωυσής να χωρίζει την Ερυθρά Θάλασσα!» Οι άνθρωποι που πλησίαζαν στη Σίνθια ένιωσαν την αυτοπεποίθησή της και αποχώρησαν αυτήν τρόπος. Το πιο σημαντικό, ο εγκέφαλος της Cynthia σημείωσε αυτή τη νέα εισροή και άλλαξε την παραγωγή που έδινε: τα συναισθήματα του πανικού της εξαφανίστηκαν και άρχισε απολαμβάνοντας περπατώντας το βράδυ με τη νέα ελευθερία και δύναμη του σώματος και του μυαλού της.
Πείραμα: Συμπεριφορά (αναπνοή), συναίσθημα και αίσθηση
Βήμα πρώτο: Πάρτε το εργαστηριακό σας βιβλίο, χρονολογήστε αυτήν την καταχώρηση και καθίστε άνετα όρθιοι σε μια καρέκλα ή σε ένα μαξιλάρι στο έδαφος. Μετρήστε σε κλίμακα 1–10 πόσο ειρηνικό και πόσο σωματικά χαλαρώνετε. Γράψτε και τους δύο αριθμούς στο εργαστήριο σας.
Βήμα δεύτερο: Ξεκινήστε να αναπνέετε με ρηχές, γρήγορες αναπνοές μέσα και έξω από το στήθος σας, ίσως δύο φορές το δευτερόλεπτο. Μετά από περίπου ένα λεπτό, επαναξιολογήστε σε κλίμακα 1–10 τα συναισθήματά σας γαλήνης και χαλάρωσης.
Βήμα τρίτο: Καθίστε πάλι άνετα όρθιος, αναπνεύστε κανονικά και μετά από ένα λεπτό περίπου βαθμολογήστε τη γαλήνη και τη χαλάρωσή σας.
Βήμα τέσσερα: Αφήστε την αναπνοή σας να πέσει στην κοιλιά σας έτσι ώστε όταν εισπνέετε τον αφαλό σας να απομακρύνεται από τη σπονδυλική σας στήλη και όταν εκπνέετε να μετακινείται προς τα πίσω προς τη σπονδυλική σας στήλη. Το στήθος και οι ώμοι σας τώρα δεν κινούνται καθόλου. Αυτό ονομάζουμε διαφραγματική αναπνοή. Επιβραδύνετε τον ρυθμό αναπνοής σας έτσι ώστε να ολοκληρώνετε έναν κύκλο εισπνοής/εκπνοής κάθε δέκα δευτερόλεπτα περίπου. Μετά από ένα λεπτό, αξιολογήστε ξανά τα συναισθήματά σας για γαλήνη και χαλάρωση.
Συγχαρητήρια! Ολοκληρώσατε το πείραμά σας. Ας δούμε τα δεδομένα. Είναι οι ίδιοι οι αριθμοί πριν από την ανάρτηση; Διαφορετικός? Αν είναι διαφορετικό, πώς;
Όταν αναπνέουμε γρήγορα, γνωστό και ως υπεραερισμός, προκαλούμε αλλαγές στο σώμα μας που σχετίζονται με τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση και το επίπεδο διοξειδίου του άνθρακα στην κυκλοφορία του αίματός μας. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να προκαλέσουν την ανταπόκριση του εγκεφάλου στη μάχη ή την πτήση, καθώς και συναισθήματα άγχους και στρες.
Η διαφραγματική αναπνοή, από την άλλη πλευρά, αλλάζει τους ίδιους βιοδείκτες προς την αντίθετη κατεύθυνση και οι αλλαγές που προκαλούνται από τη διαφραγματική αναπνοή διαρκούν ώρες μετά, ακόμη και αφού επιστρέψουμε στο συνηθισμένο πρότυπο αναπνοής. Κάνουμε διαφραγματική αναπνοή ενώ κοιμόμαστε ή είμαστε σε κατάσταση βαθιάς χαλάρωσης.
Οι Γιόγκι έχουν καταλάβει και χρησιμοποιούν τη δύναμη της αναπνοής για χιλιετίες. Μπορείτε επίσης να αρχίσετε να αξιοποιείτε αυτό το απλό, ισχυρό εργαλείο στην καθημερινή σας ζωή.
© 2018 από την Julie K. Staples και τον Daniel Mintie.
Ανατυπώθηκε με άδεια του εκδότη,
Τύπος Θεραπευτικών Τεχνών. www.InnerTraditions.com
Πηγή άρθρου
Ανάκτηση της ζωής μετά από τραύμα: Θεραπεία PTSD με γνωστική συμπεριφορική θεραπεία και γιόγκα
των Daniel Mintie, LCSW και Julie K. Staples, Ph.D.
Βασιζόμενοι σε πολλά χρόνια κλινικής εργασίας και την εμπειρία τους στη διαχείριση του επιτυχημένου προγράμματος Ολοκληρωμένης Ανάκτησης Τραύματος, οι συγγραφείς βοηθούν τους αναγνώστες να κατανοήσουν το PTSD ως μια διαταραχή μυαλού-σώματος από την οποία μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε τα μυαλά και τα σώματά μας για να ανακάμψουμε. Υφαντά σε όλο το βιβλίο εμπνέουν πραγματικούς λογαριασμούς για ανακτήσεις PTSD που δείχνουν πώς άνδρες και γυναίκες όλων των ηλικιών έχουν χρησιμοποιήσει αυτά τα εργαλεία για να ανακτήσουν τη ζωτικότητα, τη σωματική υγεία, την ειρήνη και τη χαρά τους.
Κάντε κλικ εδώ για περισσότερες πληροφορίες ή / και για να παραγγείλετε αυτό το βιβλίο με χαρτόδετο βιβλίο (Ή το Kindle έκδοση)
Σχετικά με το Συγγραφέας
Ο Daniel Mintie, LCSW, είναι θεραπευτής γνωστικής συμπεριφοράς, ερευνητής και εκπαιδευτής με εμπειρία πάνω από 27 χρόνια θεραπείας. Μαζί με την Julie K. Staples, Ph.D., ανέπτυξε ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα αποκατάστασης τραύματος που συνδυάζει τη γιόγκα και τη γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία για τη θεραπεία του PTSD. Ο Ντάνιελ ζει στο Νέο Μεξικό και διεξάγει εργαστήρια ευεξίας μυαλού-σώματος σε πανεπιστήμια και εκπαιδευτικά κέντρα παγκοσμίως.
Η Julie K. Staples, Ph.D., είναι Διευθυντής Ερευνών στο Κέντρο Ιατρικής του Νου-Σώματος στην Ουάσιγκτον, DC, επίκουρος καθηγητής στο Πανεπιστήμιο Georgetown και πιστοποιημένος καθηγητής γιόγκα Kundalini. Μαζί με τον Daniel Mintie, LCSW, ανέπτυξε ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα αποκατάστασης τραύματος που συνδυάζει τη γιόγκα και τη γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία για τη θεραπεία του PTSD. Η Τζούλι ζει στο Νέο Μεξικό και πραγματοποιεί εργαστήρια ευεξίας μυαλού-σώματος σε πανεπιστήμια και εκπαιδευτικά κέντρα παγκοσμίως.
Σχετικά βιβλία
at InnerSelf Market και Amazon
